Thay khớp háng nhân tạo sau gần 30 năm nứt xương
Ông Thịnh, 60 tuổi, thoái hóa khớp háng giai đoạn cuối trên nền chấn thương nứt cổ xương đùi, được thay khớp nhân tạo, đi lại sau 15 giờ phẫu thuật.
Ông Thịnh bị chấn thương nứt cổ xương đùi, phải bắt vít điều trị gần 30 năm trước. Hiện, chân ông khập khiễng, khớp háng trái cứng, vận động khó, đau.
ThS.BS.CKI Trương Hữu Bảo, Trưởng chuyên khoa Chấn thương Chỉnh hình, Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Quận 7, cho biết khớp háng của người bệnh đã thoái hóa đến độ 4 - giai đoạn cuối của bệnh, cần thay khớp nhân tạo để chấm dứt đau đớn và khôi phục khả năng vận động.
Bác sĩ Bảo (giữa) thay khớp háng cho người bệnh. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh
Ông Thịnh từng phẫu thuật đóng đinh xương đùi, sau đó lấy ra khiến vùng đầu trên xương đùi biến dạng, mất đi các mốc giải phẫu tự nhiên. Bác sĩ đã sử dụng phần mềm TraumaCAD chuyên dụng trong thay khớp để tính toán và tìm ra loại khớp nhân tạo có kích thước, vị trí đặt khớp... phù hợp với cơ thể người bệnh.
Chấn thương và ca phẫu thuật trước đây khiến cơ thể sản sinh nhiều mô xơ gây dính chặt các thành phần trong khớp. Để hạn chế tối đa xâm lấn đến các gân cơ và mô mềm xung quanh, giúp người bệnh ít đau, ít mất máu, bác sĩ chỉ định mổ bằng kỹ thuật SPAIRE. Đây là phương pháp mổ ít xâm lấn, bảo tồn hoàn toàn nhóm cơ xoay ngoài, nhờ đó giảm được nguy cơ trật khớp sau mổ - một trong những biến chứng rất phổ biến trong thay khớp háng. Người bệnh có thể sớm tập vận động đi lại, đẩy nhanh tốc độ phục hồi và giảm chi phí điều trị.
15 tiếng sau mổ, ông Thịnh có thể tự đi lại mà không cần dùng dụng cụ hỗ trợ, xuất viện sau đó hai ngày. Tái khám sau 2 tuần, người bệnh không còn đau, đi lại thoải mái, có thể sinh hoạt và làm việc nhẹ nhàng. Tầm vận động và cảm giác khớp của người bệnh tự nhiên như trước khi mắc bệnh.
Kết quả chụp X-quang khớp háng ông Thịnh trước (trái) và sau phẫu thuật. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh
Thoái hóa khớp là một phần của lão hóa tự nhiên, song có thể diễn tiến nhanh nếu người bệnh từng chấn thương ở khớp. Bác sĩ Bảo khuyến cáo nếu có chỉ định phẫu thuật, người bệnh nên sớm điều trị, bởi các phương pháp bảo tồn không còn hiệu quả, gia tăng nguy cơ tổn thương gan, thận... Theo thời gian, khi tuổi tác ngày càng tăng cao, tổn thương tích lũy nặng nề hơn, phẫu thuật khó khăn hơn và khả năng phục hồi sau mổ càng kém.
Hiện, người bệnh có thể phục hồi nhanh, đi lại sớm với nhiều kỹ thuật mổ thay khớp háng hiện đại, ít xâm lấn như đường mổ phía trước ngoài ABMS, đường mổ SuperPATH, Anterior Path, SPAIRE, đường mổ trước trực tiếp...
* Tên người bệnh đã được thay đổi
