Khi nào có thể đốt u phổi bằng sóng cao tần?

Tôi có u phổi 1 cm, có thể đốt u bằng sóng cao tần để tránh phẫu thuật không? (Hùng, 69 tuổi, TP HCM)

Trả lời:

Đốt u phổi (Ablation) bằng sóng cao tần, laser... qua nội soi lồng ngực là kỹ thuật can thiệp ít xâm lấn, sử dụng nhiệt để tiêu diệt các tế bào ung thư mà không cần phẫu thuật mở hay cắt nhu mô phổi.

Dưới sự hỗ trợ của hình ảnh nội soi, bác sĩ đưa một điện cực kim nhỏ xuyên qua thành ngực, truyền nhiệt để tiêu diệt khối u tại chỗ, hạn chế tổn thương diện rộng, bảo tồn nhu mô phổi và chức năng hô hấp.

Phương pháp đốt u thường được chỉ định cho những trường hợp người bệnh không đủ điều kiện sức khỏe để trải qua phẫu thuật cắt phổi như người lớn tuổi, có bệnh nền tim mạch, hô hấp hoặc chức năng phổi kém.

Kỹ thuật này có thể được cân nhắc cho những người bệnh ung thư phổi nguyên phát giai đoạn sớm hoặc các trường hợp u di căn phổi đơn lẻ, người có khối u tái phát nhiều lần, nhiều chỗ... Mục tiêu của đốt u là kiểm soát khối u tại chỗ, giảm triệu chứng và duy trì chất lượng sống cho người bệnh khi các phương pháp ngoại khoa triệt căn tiềm ẩn nhiều rủi ro.

Tuy nhiên, đốt u phổi không phải là phương pháp thay thế hoàn toàn cho phẫu thuật. Phẫu thuật cắt thùy phổi vẫn được xem là tiêu chuẩn "vàng" để điều trị triệt căn ung thư.

Đốt u chỉ mang tính chất hỗ trợ hoặc điều trị thay thế trong những trường hợp đặc biệt. Hiệu quả của phương pháp này phụ thuộc lớn vào kích thước, vị trí khối u và kinh nghiệm của êkíp thực hiện. Đối với các khối u có kích thước lớn hoặc nằm ở vị trí gần các mạch máu lớn hay đường thở, đốt u có thể không đảm bảo loại bỏ sạch hoàn toàn tế bào ung thư, khiến nguy cơ tái phát tại chỗ cao.

Bạn nên đến bệnh viện đa chuyên khoa để được khám, đánh giá tiên lượng, kích thước khối u và khả năng đáp ứng điều trị. Dựa trên tình trạng sức khỏe, bác sĩ lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp nhất.

Bác sĩ có thể chỉ định chụp CT phổi liều thấp nhằm xác định chính xác vị trí đặt kim đốt, từ đó tiêu diệt khối u hiệu quả, đồng thời bảo tồn tối đa nhu mô phổi lành xung quanh cho người bệnh. Một số người bệnh có thể cảm thấy đau tại vị trí đâm kim hoặc sốt nhẹ trong vài ngày đầu, nhưng các triệu chứng này thường nhanh chóng ổn định sau một vài tuần.

Sau thủ thuật đốt u, người bệnh cần được theo dõi sát sao thông qua các lần chụp CT kiểm tra định kỳ để đánh giá hiệu quả phẫu thuật. Đồng thời, người bệnh kết hợp với chế độ dinh dưỡng và các bài tập phục hồi chức năng hô hấp để lá phổi duy trì được khả năng trao đổi khí tốt nhất.

Giám đốc Trung tâm Ngoại Lồng ngực - Mạch máu
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM