Bị xơ gan giai đoạn cuối sống được bao lâu?

Anh tôi thường xuyên uống rượu bia, vừa phát hiện xơ gan giai đoạn cuối, được điều trị bằng thuốc. Người mắc bệnh này sống được bao lâu? (Hiền, Đồng Nai)

Trả lời:

Xơ gan giai đoạn cuối hay xơ gan mất bù có tiên lượng khác nhau phụ thuộc vào nhiều yếu tố như mức độ suy giảm chức năng gan, các biến chứng, nguyên nhân gây bệnh, tuổi, bệnh nền kèm theo cũng như khả năng đáp ứng điều trị.

Khi xơ gan đã mất bù, người bệnh có thể xuất hiện cổ trướng, xuất huyết tiêu hóa do giãn vỡ tĩnh mạch thực quản, não gan, nhiễm trùng hoặc hội chứng gan - thận. Các biến chứng này là dấu hiệu xơ gan nghiêm trọng, làm giảm đáng kể tỷ lệ sống lâu dài.

Do đó, không thể dự đoán chính xác một người bị xơ gan giai đoạn cuối còn sống được bao lâu. Anh bạn cần được bác sĩ chuyên khoa gan, mật, tụy đánh giá định kỳ để xác định mức độ nặng và nguy cơ tử vong, từ đó quyết định thời điểm điều trị tích cực hoặc đánh giá ghép gan.

Điều trị xơ gan giai đoạn cuối chủ yếu nhằm kiểm soát nguyên nhân, làm chậm tiến triển bệnh, phòng ngừa và xử trí biến chứng. Anh bạn nên dùng thuốc đúng chỉ định, tái khám định kỳ, hạn chế muối khi có cổ trướng theo hướng dẫn, duy trì dinh dưỡng phù hợp và tuyệt đối tránh rượu bia. Một số trường hợp bệnh gan do rượu, chức năng gan vẫn có khả năng cải thiện nếu người bệnh ngừng rượu hoàn toàn và sớm.

Nguyên nhân gây xơ gan khá đa dạng, thường gặp như viêm gan B, C mạn tính, bệnh gan liên quan rượu, bệnh gan nhiễm mỡ liên quan rối loạn chuyển hóa, viêm gan tự miễn và một số bệnh gan di truyền. Việc xác định đúng nguyên nhân giúp bác sĩ lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp. Chẳng hạn, người bệnh viêm gan B hoặc C có thể được điều trị bằng thuốc kháng virus theo chỉ định. Người bệnh xơ gan do rượu cần ngừng hoàn toàn rượu bia.

Với xơ gan mất bù, ghép gan là phương pháp điều trị có khả năng thay thế lá gan đã tổn thương nặng đồng thời cải thiện tiên lượng ở những người đáp ứng. Người bệnh cần được đánh giá toàn diện về chức năng gan, thận, tim phổi, tình trạng dinh dưỡng, bệnh nền và các yếu tố liên quan trước khi ghép.

Gia đình cần đưa người bệnh đến cơ sở y tế ngay khi có dấu hiệu nôn ra máu, đi ngoài phân đen, bụng to nhanh, phù nhiều, vàng da tăng, sốt, đau bụng, lơ mơ hoặc thay đổi ý thức. Đây có thể là dấu hiệu của biến chứng nặng, cần được xử trí kịp thời.

Chuyên khoa Nội tiêu hóa - Gan, Mật, Tụy
Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Quận 7