Bé gái mắc tay chân miệng
Bé Vi, 6 tuổi, loét miệng, nổi mụn nước ở tay chân, sốt, ngủ giật mình, bác sĩ chẩn đoán bệnh tay chân miệng có dấu hiệu tiến triển nặng.
Mẹ bé Vi cho biết ban đầu tưởng bé bị nhiệt miệng nên chỉ bôi thuốc nhưng không cải thiện. Bác sĩ Phòng khám Đa khoa Tâm Anh quận 7 chẩn đoán bé mắc tay chân miệng có dấu hiệu trở nặng, chuyển đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM điều trị.
BS.CKI Lâm Bội Hy, khoa Nhi, cho biết lúc nhập viện, Vi đang ở ngày thứ ba của bệnh, có mụn nước ở lòng bàn tay chân, sốt nhẹ, ăn uống kém và giật mình nhiều vào ban đêm. Một số trẻ có thể xuất hiện biến chứng thần kinh, tim mạch hoặc hô hấp trong quá trình mắc bệnh. Trong đó, giật mình chới với là một trong những dấu hiệu cảnh báo biến chứng thần kinh. Trẻ có thể run tay chân, đi đứng loạng choạng, lừ đừ hoặc co giật khi bệnh diễn tiến nặng. Khi bé có biểu hiện thở nhanh, khó thở, co lõm ngực cũng cần được kiểm tra sớm.
Trong ba ngày điều trị, bé Vi được theo dõi chặt chẽ diễn tiến bệnh, bù nước và chăm sóc tổn thương miệng để giảm đau, hỗ trợ ăn uống tốt hơn. Sau khi tình trạng ổn định, bé xuất viện, bác sĩ hướng dẫn gia đình chăm sóc, cách ly tại nhà.
Mụn nước xuất hiện ở bàn tay, bàn chân của trẻ mắc tay chân miệng. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh
Bệnh tay chân miệng chủ yếu được chẩn đoán dựa trên biểu hiện lâm sàng. Trẻ thường loét miệng, xuất hiện hồng ban hoặc phỏng nước ở lòng bàn tay, bàn chân, có thể sốt hoặc không.
Bác sĩ Hy cho biết, phần lớn trường hợp diễn tiến nhẹ và tự khỏi sau khoảng 7-10 ngày. Khi trẻ có biểu hiện bất thường, nghi ngờ biến chứng hoặc cần chẩn đoán phân biệt, bác sĩ có thể chỉ định xét nghiệm RT-PCR hoặc phân lập virus từ bệnh phẩm hầu họng, dịch phỏng nước, trực tràng hoặc dịch não tủy.
Tay chân miệng là bệnh truyền nhiễm do virus đường ruột gây ra, trong đó Coxsackievirus A16 và Enterovirus 71 (EV71) là hai tác nhân thường gặp. Hiện bệnh chưa có thuốc điều trị đặc hiệu, chủ yếu điều trị hỗ trợ, giảm triệu chứng, đảm bảo dinh dưỡng, bù đủ nước và theo dõi diễn tiến bệnh.
Bác sĩ Hy khám cho bé Vi trước khi xuất viện. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh
Để hạn chế lây nhiễm, bác sĩ Hy khuyến cáo phụ huynh cần hướng dẫn trẻ rửa tay thường xuyên bằng xà phòng, đặc biệt sau khi đi vệ sinh và trước khi ăn, vệ sinh đồ chơi, vật dụng, sàn nhà và các bề mặt thường xuyên tiếp xúc. Trong gia đình có trẻ mắc bệnh, phụ huynh cần hạn chế để trẻ tiếp xúc gần với anh chị em, không dùng chung đồ dùng cá nhân.
Trẻ mắc bệnh nên nghỉ học, không đến nơi tập trung đông trẻ trong thời gian cách ly. Trẻ điều trị ngoại trú cần tái khám theo lịch hẹn.
Phụ huynh cần đưa trẻ đến cơ sở y tế khi xuất hiện giật mình bất thường, nôn ói nhiều, lừ đừ, run tay chân, đi không vững, co giật, thở nhanh hoặc khó thở. Phát hiện sớm các dấu hiệu cảnh báo giúp bác sĩ đánh giá mức độ bệnh, xử trí kịp thời.
* Tên người bệnh đã được thay đổi
