Khi nào nên phẫu thuật điều trị tăng tiết mồ hôi?

Con tôi 15 tuổi, đổ mồ hôi tay nhiều khiến con mặc cảm, ngại giao tiếp. Con đã đủ tuổi phẫu thuật điều trị chưa? (Minh Thư, Đồng Nai)

Trả lời:

Tăng tiết mồ hôi tay chân (còn gọi là chứng ra mồ hôi lòng bàn tay, bàn chân) xuất phát từ sự hoạt động quá mức của hệ thống thần kinh giao cảm. Phẫu thuật nội soi cắt hạch giao cảm ngực hiện nay được xem là phương pháp điều trị ngoại khoa triệt để, ít xâm lấn và hiệu quả cao đối với bệnh lý này. Tuy nhiên, việc lựa chọn thời điểm và độ tuổi thích hợp để phẫu thuật luôn là băn khoăn lớn của nhiều người bệnh và gia đình.

Phẫu thuật nội soi cắt hạch giao cảm ngực có thể áp dụng cho nhiều lứa tuổi, từ thiếu niên đến người trưởng thành và trung niên, phụ thuộc vào tình trạng bệnh lý và thể trạng đủ điều kiện gây mê. Mặc dù vậy, việc can thiệp ở từng nhóm tuổi sẽ có cân nhắc riêng.

Lứa tuổi vị thành niên và giai đoạn dậy thì là thời điểm cơ thể trẻ có nhiều biến động về hệ nội tiết, sự phát triển của hệ thần kinh và các cơ quan. Bác sĩ sẽ cân nhắc kỹ giữa lợi ích và nguy cơ, đánh giá mức độ ảnh hưởng của bệnh đến học tập, sinh hoạt, tâm lý, đồng thời tư vấn đầy đủ về các biến chứng có thể gặp.

Với người trưởng thành, phẫu thuật thường được cân nhắc khi điều trị bảo tồn không hiệu quả, do người bệnh có thể tự quyết định điều trị và tuân thủ theo dõi sau mổ tốt. Tuy nhiên, độ tuổi không phải là yếu tố duy nhất. Chỉ định phẫu thuật cần được cá thể hóa dựa trên mức độ bệnh, tình trạng sức khỏe và mong muốn của từng người bệnh.

Trong thời gian chưa phẫu thuật, cha mẹ có thể giúp trẻ giảm khó chịu bằng những biện pháp đơn giản như giữ bàn tay, bàn chân và vùng nách luôn sạch sẽ, khô thoáng, lựa chọn quần áo rộng rãi có khả năng thấm hút mồ hôi tốt. Trẻ nên duy trì chế độ dinh dưỡng và sinh hoạt khoa học. Với một số trường hợp, bác sĩ cũng có thể cân nhắc các phương pháp điều trị bảo tồn như thuốc bôi chứa muối nhôm, điện di ion (iontophoresis) hoặc biện pháp điều trị khác tùy theo mức độ bệnh và độ tuổi của trẻ.

Khi đến tuổi phù hợp và có nhu cầu điều trị triệt để, người bệnh có thể đến bệnh viện để khám và tư vấn chuyên sâu. Với sự hỗ trợ của hệ thống máy móc, thiết bị hiện đại, bác sĩ có thể quan sát rõ ràng cấu trúc giải phẫu trong lồng ngực, cắt đốt hạch giao cảm chính xác, hạn chế tối đa tổn thương mô lành xung quanh, rút ngắn thời gian phẫu thuật, hồi phục nhanh chóng.

Nếu trẻ hoặc người lớn gặp tình trạng ra mồ hôi quá mức đi kèm dấu hiệu bất thường như mệt mỏi, chán ăn, sụt cân không rõ nguyên nhân, sốt kéo dài, mệt mỏi, hồi hộp, run tay... cần đi khám để xác định nguyên nhân.

Không phải mọi trường hợp tăng tiết mồ hôi đều là bệnh nguyên phát, tức không do một bệnh lý khác gây ra. Một số trường hợp là biểu hiện của các bệnh nội tiết, rối loạn chuyển hóa, nhiễm trùng hoặc bệnh toàn thân. Vì vậy, cần xác định đúng nguyên nhân để lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp.

Trung tâm Ngoại Lồng ngực - Mạch máu
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM