Đề xuất hơn 400 loại xét nghiệm, phim chụp được dùng lại khi chuyển viện
Bộ Y tế đề xuất công nhận chéo hơn 400 kết quả xét nghiệm và dịch vụ cận lâm sàng giữa các cơ sở khám chữa bệnh, để người dân không phải làm lại những kỹ thuật còn giá trị sử dụng.
Đây là nội dung được đề xuất trong Dự thảo thông tư quy định danh mục xét nghiệm, dịch vụ cận lâm sàng và điều kiện sử dụng kết quả liên thông giữa các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh BHYT đang được Bộ Y tế lấy ý kiến.
Danh mục gồm hơn 400 kỹ thuật thuộc 4 nhóm hóa sinh, huyết học - truyền máu, vi sinh - ký sinh trùng và điện quang. Lần này, Bộ đưa cả dữ liệu hình ảnh X-quang, CT, MRI vào phạm vi dùng chung, mở rộng hẳn so với quy định năm 2017 vốn chỉ áp dụng cho kết quả xét nghiệm.
Dự thảo tính thời gian sử dụng kết quả xét nghiệm từ lúc điều dưỡng lấy mẫu bệnh phẩm, còn kết quả điện quang tính từ lúc kỹ thuật viên chụp. Mỗi kỹ thuật có một mốc riêng. Chẳng hạn xét nghiệm urê máu (đánh giá chức năng thận) giữ giá trị 24 giờ, axit uric 168 giờ, còn HbA1c - chỉ số phản ánh đường huyết trung bình ba tháng - dùng được trong 60 ngày.
Nhóm được thụ hưởng là các bệnh nhân chuyển viện. Bác sĩ điều trị tại cơ sở tiếp nhận chịu trách nhiệm đánh giá tình trạng thực tế người bệnh để quyết định dùng lại dữ liệu cũ hay chỉ định làm mới. Quy định yêu cầu phiếu kết quả phải hiển thị đầy đủ thông tin định danh người bệnh, người lấy mẫu, người thực hiện kỹ thuật và chữ ký của người duyệt kết quả.
Cơ sở khám chữa bệnh thực hiện dịch vụ phải có giấy phép hoạt động, tuân thủ đúng quy trình chuyên môn nhằm bảo đảm độ chính xác. Các bệnh viện có trách nhiệm tra cứu và sử dụng kết quả này khi chúng đáp ứng yêu cầu chuyên môn.
Bộ Y tế cho biết chi phí xét nghiệm và cận lâm sàng chiếm hơn 19% tổng chi khám chữa bệnh bảo hiểm y tế năm vừa qua, gần 30.000 tỷ đồng. Cắt bớt những chỉ định lặp lại chưa cần thiết sẽ giúp quỹ bảo hiểm chi đúng chỗ hơn, đồng thời giảm tải cho bệnh viện.
Người bệnh hưởng lợi trực tiếp như bớt tiền, bớt thời gian chờ, bớt số lần bị lấy máu hay phơi mình dưới tia X. Điều đó có ý nghĩa với người cao tuổi, bệnh nhân nặng và những người phải đi xa để khám chữa bệnh.
Một kỹ thuật viên y tế đang hướng dẫn bệnh nhi chuẩn bị cho quá trình chụp X-quang trong phòng khám. Ảnh: Giang Huy
Cả nước hiện có khoảng 3.000 phòng xét nghiệm. Bộ Y tế đang chuẩn hóa chất lượng các đơn vị thuộc bệnh viện hạng I và bệnh viện trực thuộc Bộ, đồng thời giao các Sở Y tế đánh giá nhóm cơ sở còn lại. Với mảng chẩn đoán hình ảnh, Bộ Y tế sẽ xây dựng đề án quản lý chất lượng riêng để làm căn cứ pháp lý cho các cơ sở y tế tin tưởng, công nhận lẫn nhau khi thông tư có hiệu lực.
