Tim đập loạn nhịp cản trở máu lên não người phụ nữ

Chị Phùng, 46 tuổi, thường đột ngột choáng váng rồi mất ý thức thoáng qua, bác sĩ ghi nhận tim đập loạn nhịp làm giảm lượng máu lên não.

Tình trạng bất thường xảy ra ba tháng qua nên chị Phùng đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM khám, đeo máy theo dõi nhịp tim liên tục 24 giờ (Holter ECG). ThS.BS Lê Xuân Hoàng, Trung tâm Tim mạch Can thiệp, cho biết kết quả Holter ghi nhận tần suất ngoại tâm thu thất kết hợp các cơn nhanh thất ngắn (VT) chiếm đến 45% tổng số nhịp tim. Nói cách khác, cứ 100 nhịp tim của chị Phùng thì có khoảng 45 nhịp bất thường. Ở người bình thường, mỗi ngày tim đập khoảng 86.400-129.600 nhịp (60-90 nhịp mỗi phút), trong đó tần suất nhịp tim dị thường chiếm chưa đến 1%. Tỷ lệ này nếu trên 10% thì được xếp vào nhóm nguy cơ cao gây suy tim và đột tử.

Bác sĩ Hoàng đánh giá với chị Phùng, tần suất nhịp ngoại tâm thu lên tới 45% là mức rất nghiêm trọng. Loạn nhịp thất nặng kéo dài sẽ biến chứng thành bệnh cơ tim, suy tim, ngừng tuần hoàn.

Sau hội chẩn, êkíp áp dụng phương pháp triệt đốt rối loạn nhịp bằng năng lượng sóng có tần số radio (RF) kết hợp hệ thống lập bản đồ điện học không gian ba chiều (3D Mapping). Đây là kỹ thuật hiện đại trong điều trị các dạng rối loạn nhịp tim phức tạp.

Theo bác sĩ Hoàng, khác với kỹ thuật triệt đốt bằng tia X 2D truyền thống vốn hạn chế về không gian quan sát, công nghệ 3D cho phép êkíp dựng lại mô hình cấu trúc và dòng điện trong buồng tim của bệnh nhân trong không gian ba chiều theo thời gian thực. Nhờ đó, bác sĩ có thể quan sát rõ nguồn gốc, hướng truyền tín hiệu điện bất thường, điểm trọng yếu trong tim, giúp tăng độ chính xác, tỷ lệ thành công và độ an toàn của thủ thuật.

Thông qua một vết đâm kim nhỏ ở vùng bẹn, bác sĩ đưa catheter (ống thông mềm) theo mạch máu vào buồng tim người bệnh. Nhờ bản đồ 3D, êkíp xác định chính xác vị trí ổ phát nhịp bất thường ở vùng cơ tim nhạy cảm. Bác sĩ điều khiển đầu điện cực tiếp xúc chính xác vị trí đó và phát năng lượng sóng cao tần triệt tiêu triệt để ổ loạn nhịp.

Sau can thiệp, nhịp tim bệnh nhân trở về nhịp xoang bình thường. Chị Phùng hoàn toàn tỉnh táo trong suốt quá trình can thiệp. Kết quả Holter 24 giờ không ghi nhận cơn loạn nhịp bất thường nào, bệnh nhân được xuất viện.

Ngất xỉu là một trong những tín hiệu cấp cứu nguy hiểm nhất của bệnh lý tim mạch, phản ánh tình trạng não bị thiếu máu nuôi nghiêm trọng. Khi xuất hiện dấu hiệu như hồi hộp, đánh trống ngực, hẫng ngực, choáng váng, xây xẩm mặt mũi, ngất xỉu, người bệnh cần đến ngay cơ sở y tế có chuyên khoa tim mạch để được khám, can thiệp kịp thời.