Thai nhi có 6 ngón tay

Siêu âm ở tuần thai 23 phát hiện bàn tay phải của thai nhi có khối nang đặc liên kết với ngón cái, bác sĩ xác định thừa ngón tay.

Thai phụ 29 tuổi, khám thai ba tháng đầu tại địa phương chưa ghi nhận bất thường. Khi siêu âm tầm soát dị tật ở tuần 23 tại Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Quận 7, ThS.BS Nguyễn Thị Liên Phương, Đơn vị Y học bào thai, ghi nhận bàn tay phải của thai nhi có khối nang chứa cấu trúc đặc kèm vách ngăn, liên kết với tổ chức cơ của ngón cái.

Bác sĩ Phương nhận định đây có thể là dị tật thừa ngón tay hoặc đi kèm rối loạn di truyền như hội chứng Down, Fanconi, Carpenter... Một số trường hợp liên quan các loại khối u như u dị dạng mạch máu (lymphangioma), u tế bào mầm (teratoma), u nguyên bào thần kinh (neuroblastoma)... Những u này tiến triển nhanh, kích thước lớn có nguy cơ ảnh hưởng đến sự phát triển hình thái, vận động của ngón tay hoặc thai nhi gặp biến chứng như thiếu máu, phù thai.

Bác sĩ theo dõi sát tốc độ tăng kích thước, thành phần và tình trạng phân bố mạch máu của khối bất thường. Qua các lần siêu âm, bác sĩ Phương xác định bất thường này không phải khối u mà thai nhi thừa một ngón thể trước trục (ngón thừa mọc ở phía ngón cái) với cấu trúc xương bên trong, không kèm dị tật khác.

Đến tuần 39, bé gái chào đời nặng khoảng 3,3 kg với bàn tay phải có 6 ngón. Trong đó có một ngón cái chính và một ngón cái phụ, các chỉ số sức khỏe khác đều ổn định. Ngón cái có vai trò quan trọng đối với chức năng vận động cầm nắm của toàn bộ bàn tay. Do đó, bé cần được theo dõi để phẫu thuật cắt ngón thừa vào thời điểm phù hợp nhằm bảo tồn chức năng vận động ngón, đảm bảo thẩm mỹ, tránh ảnh hưởng tâm lý của trẻ.

Thừa ngón là một trong những dị tật chi phổ biến ở trẻ. Tùy thuộc vào loại tật thừa ngón mà trẻ mắc phải, các ngón thừa có thể phát triển hoàn thiện, trông giống như những ngón bình thường khác. Tuy nhiên, các ngón thừa này thường kém phát triển hơn so với ngón tay hoặc ngón chân thông thường và có thể chỉ được nối với cơ thể bằng da hoặc dây thần kinh.

Trẻ bị tật thừa ngón có thể được phát hiện thông qua siêu âm trước sinh, hoặc sau khi chào đời. Dị tật này có thể xuất hiện đơn lẻ hoặc là một phần của hội chứng rối loạn di truyền, nên cần được đánh giá chuyên sâu để loại trừ những bệnh lý khác. Trẻ có nguy cơ cao bị thừa ngón nếu gia đình có tiền sử mắc các rối loạn di truyền, đặc biệt khi có người thân trực hệ từng bị thừa ngón tay hoặc ngón chân bẩm sinh.

Điều trị tật thừa ngón phụ thuộc vào dạng dị tật mà trẻ mắc phải. BS.CKII Nguyễn Đỗ Trọng, khoa Ngoại Nhi, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, cho biết trẻ thừa ngón tay, chân ở vị trí ngón cái hoặc các ngón giữa, nên can thiệp sớm, khoảng ba tháng tuổi. Trường hợp dính ngón, ngón phụ phát triển kém, ảnh hưởng hoặc làm biến dạng ngón chính cần phẫu thuật trước một tuổi.