Điều gì xảy ra khi đi máy bay sau chấn thương sọ não?

Người có tiền sử chấn thương sọ não nên đi khám trước khi di chuyển bằng máy bay nhằm tránh nguy cơ tràn khí nội sọ cũng như rò dịch não tủy.

Chấn thương sọ não là tổn thương não, hộp sọ hoặc các cấu trúc bảo vệ não do lực tác động mạnh từ bên ngoài, thường gặp sau tai nạn giao thông, tai nạn sinh hoạt hoặc chấn thương thể thao.

Người bệnh chấn thương sọ não nặng như vỡ lún sọ, nền sọ, tụ máu, xuất huyết, phù não... cần được phẫu thuật cấp cứu. Sau phẫu thuật, người bệnh có thể phục hồi tốt, trở lại cuộc sống hàng ngày, làm việc và sinh hoạt bình thường, song hộp sọ vẫn có thể tồn tại những vùng tổn thương như vỡ nền sọ, khuyết xương...

ThS.BS Lê Hữu Tùng, khoa Ngoại Thần kinh, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội, cho biết các tổn thương nền sọ có thể âm thầm tồn tại và chỉ bộc lộ khi gặp các yếu tố thuận lợi như thay đổi áp suất khi người bệnh đi máy bay, chấn động vùng đầu mặt, hắt hơi mạnh hoặc nhiễm trùng đường hô hấp trên.

Tràn khí nội sọ

Thay đổi áp suất khi đi máy bay có thể làm các điểm yếu trên nền sọ mất tính kín, hình thành đường rò thông thương giữa khoang nội sọ và môi trường bên ngoài. Ở nhiều trường hợp, đường rò hoạt động như "van một chiều", tạo điều kiện cho khí đi vào trong hộp sọ từ các xoang cạnh mũi và không thoát ra được.

Khí tích tụ lâu ngày tạo nên tình trạng tràn khí nội sọ tăng áp, chèn ép nhu mô não, tăng áp lực nội sọ, gây rối loạn ý thức. Lúc này, người bệnh cần được can thiệp giải áp và đóng kín đường rò kịp thời, tránh biến chứng tụt não, suy hô hấp, ngừng tuần hoàn.

Rò dịch não tủy

Khi màng cứng bị rách do áp suất lớn, dịch não tủy có thể chảy liên tục ra mũi hoặc tai, hình thành rò dịch não tủy. Đây không chỉ là dấu hiệu cảnh báo tổn thương nền sọ mà còn tạo nên con đường thông trực tiếp giữa môi trường bên ngoài và hệ thần kinh trung ương. Vi khuẩn từ hốc mũi hoặc các xoang theo đường rò xâm nhập vào khoang sọ, gây viêm màng não, viêm não hoặc áp xe não.

Bác sĩ Tùng cho biết, tình trạng giảm áp lực nội sọ kéo dài do mất dịch não tủy có thể khiến não bị kéo xuống dưới, căng các tĩnh mạch cầu nối giữa bề mặt não và màng cứng. Những tĩnh mạch này khi rách dẫn đến máu tụ dưới màng cứng.

Theo bác sĩ Tùng, người có tiền sử chấn thương sọ não vẫn có thể đi máy bay. Tuy nhiên, nếu từng vỡ nền sọ, rò dịch não tủy, phẫu thuật nền sọ, dị dạng hoặc khuyết xương nền sọ sau chấn thương, hay đã từng được đặt dẫn lưu não, người bệnh cần đi khám trước các chuyến bay đường dài để bác sĩ đánh giá cụ thể sức khỏe hiện tại.

Nếu xuất hiện các triệu chứng như đau đầu tăng dần sau chuyến bay, buồn nôn, giảm tỉnh táo, yếu tay chân, nghe tiếng óc ách trong đầu, người bệnh cần đến ngay cơ sở có chuyên khoa Ngoại thần kinh để được chẩn đoán, điều trị sớm.

Người bệnh cần duy trì tái khám định kỳ, theo dõi các dấu hiệu bất thường và điều trị triệt để các đường rò nền sọ, giúp phòng ngừa tràn khí nội sọ cùng nhiều biến chứng thần kinh khác, góp phần bảo vệ lâu dài chức năng não và chất lượng sống.