Đã khỏi sùi mào gà, có ảnh hưởng em bé khi mang thai?

Tôi đang mang thai tháng thứ 5, vừa trị khỏi sùi mào gà bằng phương pháp xịt nitơ lỏng. Tôi vẫn hơi lo, liệu khỏi bệnh rồi có ảnh hưởng tới em bé? (Ly, 28 tuổi)

Trả lời:

Nếu các nốt sùi mào gà đã được điều trị và không còn tổn thương, thai phụ thường vẫn có thể mang thai và sinh con khỏe mạnh. Tiền sử mắc sùi mào gà không đồng nghĩa HPV sẽ truyền sang thai nhi hoặc em bé sẽ gặp biến chứng.

Với trường hợp tổn thương, bác sĩ sẽ xử trí tùy vị trí, kích thước, mức độ lan rộng và tuổi thai. Nốt sùi nhỏ có thể được theo dõi; khi cần can thiệp, bác sĩ cân nhắc áp lạnh, chấm TCA, đốt điện, laser hoặc cắt bỏ, thường ưu tiên thực hiện trong tam cá nguyệt thứ hai.

Điều trị chỉ loại bỏ tổn thương bên ngoài, không loại bỏ hoàn toàn HPV. Trong thai kỳ, thay đổi miễn dịch – nội tiết có thể khiến virus tái hoạt động, làm nốt sùi xuất hiện lại hoặc phát triển nhanh hơn.

Thai phụ mắc sùi mào gà có nguy cơ chảy máu khó cầm, phải mổ lấy thai, và tăng nguy cơ ung thư cổ tử cung, âm đạo, âm hộ, hậu môn. Trẻ sinh qua đường âm đạo có thể tiếp xúc HPV, dẫn đến u nhú đường hô hấp tái diễn, gây khàn tiếng, ho hoặc khó thở.

Thai phụ dù đã điều trị khỏi sùi mào gà vẫn cần tái khám đúng hẹn, báo cho bác sĩ sản khoa về tiền sử bệnh và đi khám sớm nếu xuất hiện nốt sùi mới, chảy máu, đau, ngứa hoặc tiết dịch bất thường. Hai vợ chồng nên dùng bao cao su, tránh quan hệ khi tổn thương chưa lành. Thai phụ cần giữ vùng sinh dục sạch, khô thoáng, không tự dùng thuốc chấm, thuốc bôi hay sản phẩm trị mụn cóc; mọi điều trị phải do cơ sở y tế chuyên môn chỉ định.

Để phòng sùi mào gà và bệnh liên quan HPV, phụ nữ nên khám phụ khoa, tầm soát ung thư cổ tử cung, quan hệ tình dục an toàn và tiêm vaccine HPV trước khi mang thai. Nếu có tổn thương nghi ngờ, cần khám và điều trị theo hướng dẫn của bác sĩ trước khi mang thai.

Việt Nam đang sử dụng hai loại vaccine HPV của Mỹ giúp phòng 4 type virus và 9 type virus là Gardasil và Gardasil 9. Trong đó, loại Gardasil 9 tiêm cho cả nam và nữ từ 9-45 tuổi, giúp phòng type 6, 11 và các type nguy cơ cao gây ung thư vòm họng, cổ tử cung, âm hộ, âm đạo là 18, 31, 33, 45, 52, 58. Trẻ từ 9 đến 14 tuổi tiêm 2 mũi, người từ 15 đến 45 tuổi tiêm 3 mũi.

Vaccine HPV không được khuyến cáo tiêm trong thời kỳ mang thai. Nếu đã tiêm một hoặc hai mũi và phát hiện mang thai, thai phụ nên hoãn các mũi còn lại đến sau khi kết thúc thai kỳ, không cần tiêm lại từ đầu. Phụ nữ đang cho con bú vẫn có thể tiêm vaccine HPV và không ảnh hưởng chất lượng sữa mẹ.

Quản lý Y khoa, Hệ thống Tiêm chủng VNVC