Tưởng ung thư phổi hóa lao

Ông Võ, 64 tuổi, không ho, sốt hay tức ngực, khám sức khỏe bất ngờ phát hiện khối u nghi ung thư phổi, sinh thiết xác định lao.

Khối u kích thước 2 cm nằm sâu trong nhu mô thùy trên phổi trái, sát động mạch và tĩnh mạch phổi. PGS.TS.BS Vũ Hữu Vĩnh, Giám đốc Trung tâm Ngoại Lồng ngực - Mạch máu, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, cho biết chọc kim sinh thiết qua thành ngực thường khó tiếp cận đúng vị trí, không lấy đủ bệnh phẩm để chẩn đoán chính xác bản chất khối u.

Sau hội chẩn, êkíp quyết định phẫu thuật nội soi bằng robot Da Vinci Xi theo hướng bảo tồn. Thay vì cắt toàn bộ thùy phổi ngay từ đầu, bác sĩ chỉ cắt phân thùy chứa khối u, lấy mẫu bệnh phẩm để sinh thiết lạnh ngay trong lúc mổ. Tùy kết quả, êkíp sẽ quyết định phạm vi phẫu thuật tiếp theo.

Dưới sự hỗ trợ của hệ thống camera phóng đại 10-15 lần của robot Da Vinci Xi (Mỹ), êkíp quan sát rõ từng mạch máu, từ đó bóc tách chính xác phân thùy chứa u, không làm tổn thương cơ quan lân cận, lấy trọn mẫu bệnh phẩm để sinh thiết lạnh.

Sau 40 phút, kết quả giải phẫu bệnh xác định khối u là tổn thương do lao phổi, không phải ung thư. Ông Võ không cần cắt bỏ toàn bộ thùy phổi, được khâu đóng vết mổ bằng chỉ tự tiêu.

Hậu phẫu, người bệnh hồi phục nhanh, ít đau, có thể đi lại và ăn uống bình thường, xuất viện sau ba ngày, được hướng dẫn tập thở để phục hồi chức năng hô hấp và điều trị lao theo phác đồ nếu có chỉ định. Người bệnh không cần hóa - xạ trị bổ sung sau mổ.

Nhiều tổn thương ở phổi, kể cả ung thư giai đoạn sớm, gần như không gây triệu chứng, phần lớn được phát hiện tình cờ khi khám sức khỏe. Phó giáo sư Vĩnh khuyến cáo mỗi người nên duy trì kiểm tra sức khỏe định kỳ. Người trên 50 tuổi, đang hút thuốc hoặc từng hút thuốc, làm việc trong môi trường khói bụi hoặc có tiền sử gia đình mắc ung thư phổi nên tầm soát sức khỏe định kỳ theo tư vấn của bác sĩ. Phát hiện bệnh ở giai đoạn sớm không chỉ tăng cơ hội điều trị khỏi mà còn giúp bảo tồn tối đa nhu mô phổi, duy trì chất lượng sống sau điều trị.

* Tên người bệnh đã được thay đổi