Trường hợp nặng điển hình là bệnh nhi N.Đ.N.Đ. (15 tuổi, ngụ phường Tân Sơn Nhì, TPHCM). Theo khai thác bệnh sử, trẻ sốt cao liên tục trong 3 ngày, không đáp ứng thuốc hạ sốt, kèm ho và sổ mũi. Đến ngày thứ tư, trẻ ói nhiều lần, mệt lả, tay chân lạnh và được đưa vào bệnh viện địa phương trong tình trạng mạch không bắt được, huyết áp không đo được. Bệnh nhi được chẩn đoán sốc sốt xuất huyết nặng và chuyển khẩn đến Bệnh viện Nhi Đồng Thành phố.
Tại đây, các bác sĩ ghi nhận tình trạng sốc kéo dài, rối loạn đông máu, xuất huyết tiêu hóa, suy hô hấp, tổn thương gan thận nặng, đặc biệt là tổn thương tụy nghiêm trọng với men tụy tăng rất cao. Trẻ phải đặt nội khí quản thở máy, truyền máu, huyết tương, tiểu cầu, sử dụng thuốc vận mạch và lọc máu liên tục. Diễn tiến bệnh phức tạp, có thời điểm cải thiện rồi lại xấu đi, kèm nhiễm trùng bệnh viện. Sau gần 4 tuần điều trị tích cực với 5 đợt lọc máu liên tục, chức năng gan, thận và tụy của trẻ dần hồi phục, bệnh nhi tỉnh táo và được cai máy thở.




















