Phình đĩa đệm có tiến triển thành thoát vị không?

Khoảng 6 tháng trước tôi được chẩn đoán bị phình đĩa đệm, bệnh này có tiến nặng thành thoát vị không? (Nam Anh, Hà Nội)

Trả lời:

Phình đĩa đệm là tình trạng đĩa đệm không còn giữ được hình dạng sinh lý bình thường. Khi đó, vòng bao xơ bên ngoài bị giãn và có xu hướng lồi ra, chủ yếu về phía sau. Tuy nhiên, ở giai đoạn này, phần nhân nhầy bên trong vẫn còn nằm trong bao xơ, chưa thoát ra ngoài nên không gây chèn ép lên dây thần kinh hoặc tủy sống. Vì vậy, người bệnh không có triệu chứng rõ ràng hoặc chỉ đau lưng nhẹ thoáng qua.

Phình đĩa đệm là giai đoạn sớm của quá trình thoái hóa, có thể tiến triển thành thoát vị nếu người bệnh tiếp tục duy trì cường độ lao động nặng, mang vác đồ vật sai tư thế. Theo thời gian, vòng bao xơ có thể tiếp tục yếu đi và bị rách. Khi đó, phần nhân nhầy bên trong thoát ra khỏi vị trí bình thường, hình thành thoát vị đĩa đệm.

Không phải mọi trường hợp phình đĩa đệm đều sẽ tiến triển thành thoát vị. Tốc độ tiến triển phụ thuộc vào nhiều yếu tố như tuổi tác, mức độ thoái hóa cột sống, tính chất công việc, cân nặng, thói quen sinh hoạt, khả năng tuân thủ các biện pháp bảo vệ cột sống của người bệnh.

Khi đã được chẩn đoán phình đĩa đệm, bạn cần hạn chế các hoạt động làm tăng áp lực lên cột sống thắt lưng như ngồi hoặc đứng lâu một tư thế, cúi gập người đột ngột hoặc mang vác vật nặng. Nếu làm việc văn phòng, việc ngồi liên tục trong nhiều giờ, bạn nên thay đổi tư thế mỗi 30-45 phút, kết hợp đứng dậy đi lại nhẹ nhàng để giảm áp lực lên đĩa đệm.

Bạn cũng cần duy trì cân nặng hợp lý, tập luyện thường xuyên các bài tập tăng cường cơ lưng và cơ bụng, bơi lội, đi bộ hoặc tập phục hồi chức năng theo hướng dẫn của bác sĩ. Các bài tập này giúp nâng đỡ cột sống tốt hơn, làm chậm quá trình thoái hóa. Người bệnh nên tái khám định kỳ hoặc khám sớm khi cơn đau tăng, đau lan xuống tay chân, tê bì, yếu cơ hoặc rối loạn vận động.

Trưởng khoa Ngoại Thần kinh - Cột sống
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội