Bé trai bị dị tật ống phúc tinh mạc

Bé Khánh, 3 tuổi, sưng viêm vùng kín, bìu phình to, bác sĩ chẩn đoán còn ống phúc tinh mạc ở cả hai bên.

Kết quả kiểm tra tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội cho thấy bao quy đầu bé Khánh dài hẹp, hai bên bìu sa xuống trong đó bên phải phình to và căng dịch nhiều hơn, mất cân đối. Siêu âm và đánh giá chuyên sâu xác định bé còn ống phúc tinh mạc gây tràn dịch màng tinh hoàn hai bên.

Theo ThS.BS Lê Minh Hùng, Khoa Tiết niệu - Nam học, ống phúc tinh mạc là cấu trúc tồn tại trong giai đoạn bào thai, là đường di chuyển của tinh hoàn từ ổ bụng xuống bìu và thường tự đóng sau sinh. Nếu ống không đóng kín, dịch trong ổ bụng có thể di chuyển xuống bìu gây tràn dịch màng tinh hoàn hoặc tạo đường thông khiến ruột sa xuống gây thoát vị bẹn. Tình trạng này xảy ra ở khoảng 1/1.000 trẻ sơ sinh và 1/294 trẻ 7-12 tuổi.

Bác sĩ Hùng cho biết trường hợp bé Khánh diễn tiến phức tạp do tồn tại ống phúc tinh mạc hai bên nhưng biểu hiện ban đầu không rõ, dễ nhầm với sưng viêm thông thường. Nếu không điều trị sớm, dịch có thể tiếp tục tích tụ làm bìu ngày càng căng to, tăng nguy cơ thoát vị bẹn và ảnh hưởng tinh hoàn.

Êkíp phẫu thuật nội soi đóng ống phúc tinh mạc nhằm cắt đường thông bất thường giữa ổ bụng và bìu, ngăn dịch tiếp tục tràn xuống gây tràn dịch màng tinh hoàn, phòng ngừa nguy cơ thoát vị bẹn về sau. Phương pháp nội soi được ưu tiên nhờ khả năng quan sát toàn bộ vùng bẹn - bìu, giúp bác sĩ đánh giá đồng thời cả hai bên và hạn chế bỏ sót tổn thương.

Sau can thiệp, vùng kín bệnh nhi giảm sưng rõ, cân đối hơn, bé ăn uống và vận động bình thường, tái khám sau một tuần phục hồi tốt.

Bác sĩ Hùng khuyến cáo phụ huynh nên đưa trẻ đi khám khi thấy vùng bìu có biểu hiện to bất thường, một bên sa thấp hơn bên còn lại, hai bên không cân đối hoặc thay đổi kích thước kéo dài, ngay cả khi trẻ không đau, không sốt. Phát hiện và điều trị sớm giúp hạn chế nguy cơ thoát vị bẹn và các biến chứng.

*Tên người bệnh đã được thay đổi