Ít nói sau đột quỵ có phải trầm cảm?

Mẹ tôi bị đột quỵ, sau điều trị thường buồn bã, ít nói, không muốn giao tiếp. Đây có phải là dấu hiệu trầm cảm sau đột quỵ?(Tuyết Hoa, TP HCM)

Trả lời:

Sau đột quỵ, người bệnh có thể trở nên buồn bã, ít nói, giảm giao tiếp, khó tập trung hoặc giảm hứng thú với các hoạt động thường ngày. Đây có thể là biểu hiện của trầm cảm sau đột quỵ nhưng cũng có thể liên quan đến các tình trạng khác.

Sau đột quỵ, các vùng não liên quan đến ngôn ngữ và khả năng thông hiểu có thể bị tổn thương gây khó khăn khi người bệnh tìm từ, diễn đạt hoặc hiểu lời nói. Giao tiếp khó khăn hoặc không thể giao tiếp như trước khiến người bệnh ngại nói chuyện, dần thu mình, ít tương tác với người xung quanh. Những biểu hiện này đôi khi bị nhầm với trầm cảm.

Trầm cảm và rối loạn ngôn ngữ đều có thể ảnh hưởng đến quá trình phục hồi sau đột quỵ. Khi người bệnh ít giao tiếp, giảm chú ý, thiếu hợp tác hoặc không tích cực tham gia vật lý trị liệu, phục hồi chức năng, khả năng cải thiện vận động, ngôn ngữ và các chức năng khác có thể bị ảnh hưởng.

Nếu mẹ bạn sau đột quỵ có biểu hiện buồn bã, ít nói, giảm giao tiếp, khó tập trung hoặc ít hợp tác trong quá trình phục hồi, bạn nên đưa mẹ đến bác sĩ chuyên khoa thần kinh để đánh giá cả khả năng ngôn ngữ, nhận thức, cảm xúc và hành vi.

Bác sĩ có thể sử dụng các bộ đánh giá chuyên biệt để kiểm tra chức năng ngôn ngữ cũng như thang điểm đánh giá trầm cảm dành cho người bệnh sau đột quỵ. Kết quả giúp phân biệt các triệu chứng liên quan đến rối loạn cảm xúc hay tổn thương chức năng não, từ đó lựa chọn hướng điều trị phù hợp.

Nếu xác định có trầm cảm hoặc các rối loạn chức năng sau đột quỵ, người bệnh thường được dùng thuốc kết hợp điều trị tâm lý trị liệu cùng các phương pháp phục hồi khác, tùy tình trạng. Trong đó, kích thích từ trường xuyên sọ (rTMS) có thể được cân nhắc ở người bệnh phù hợp. Phương pháp sử dụng các xung từ trường tác động không xâm lấn lên những vùng não cần kích thích, góp phần điều hòa hoạt động của các tế bào thần kinh, cải thiện một số triệu chứng trầm cảm, hỗ trợ phục hồi sau đột quỵ.

Bên cạnh đó, liệu pháp oxy cao áp có thể hỗ trợ phục hồi chức năng ở một số người bệnh sau đột quỵ khi tình trạng đã ổn định. Phương pháp này được kết hợp với vật lý trị liệu, các phương pháp phục hồi chức năng khác theo chỉ định của bác sĩ.

Xác định đúng nguyên nhân, can thiệp sớm các rối loạn cảm xúc, ngôn ngữ và nhận thức giúp quá trình phục hồi thuận lợi hơn.

Trưởng đơn vị Kích thích từ trường xuyên sọ
Trung tâm Khoa học Thần kinh
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM