Hóa xạ trị chữa ung thư hạch bạch huyết

Ông Kiry, 66 tuổi, đi về giữa Campuchia và Việt Nam để hóa xạ trị ung thư hạch bạch huyết không Hodgkin.

Ông Kiry bị viêm amidan tái phát nhiều lần trong 6 tháng, khám tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, được chẩn đoán ung thư hạch bạch huyết không Hodgkin. Các bác sĩ quyết định hóa trị theo phác đồ tiêu chuẩn bao gồm hóa trị trước, sau đó xạ trị củng cố.

BS.CKII Bùi Lê Phước Thu Thảo, Phó khoa Xạ trị, Trung tâm Ung bướu, giải thích xạ trị củng cố là phương pháp chiếu tia bức xạ bổ sung vào vùng u sau khi bệnh nhân đã hoàn thành đợt điều trị chính. Hóa trị là phương pháp điều trị chính của đa số loại lymphoma. Trường hợp ung thư hạch giai đoạn sớm, bác sĩ có thể chỉ định xạ trị phối hợp để tiêu diệt phần tổn thương còn sót lại tại vùng hạch, nhằm tăng khả năng kiểm soát bệnh lâu dài. Với các khối hạch lớn gây chèn ép, xạ trị còn giúp giảm các triệu chứng như đau, khó thở, nuốt nghẹn, phù mặt và cổ do chèn ép tĩnh mạch chủ trên hoặc tủy sống.

Vị trí xạ trị củng cố của ông Kiry gồm hố amidan bên phải, vùng khẩu hầu phải và nhóm hạch cổ cao cùng bên. Người bệnh cần trải qua tổng cộng 15 lần xạ, bằng kỹ thuật xạ trị điều biến liều (IMRT). Kỹ thuật này giúp liều phóng xạ tập trung tối đa vào các vị trí đã xác định, giảm liều ở cơ quan lành ngay cạnh như tuyến nước bọt, tủy sống, các cấu trúc nền sọ... Nhờ đó, vùng điều trị được tiêu diệt sạch tế bào ác tính vi thể (rất nhỏ), đồng thời an toàn cho các mô lành xung quanh.

Ông Kiry xạ trị đều đặn mỗi ngày, sau đó trở về nơi lưu trú gần bệnh viện. Cuối tuần, ông về nhà ở Campuchia, sau đó trở lại bệnh viện Tâm Anh vào thứ hai. Kết thúc liệu trình điều trị, bác sĩ đánh giá kết quả tốt, sức khỏe ông ổn định, duy trì tái khám định kỳ mỗi 6 tháng.

Ung thư hạch bạch huyết (lymphoma) là tình trạng các tế bào lympho tăng sinh mất kiểm soát, tích tụ bất thường trong hạch bạch huyết hoặc các cơ quan khác như lách, tủy xương, gan, đường tiêu hóa.

Vai trò của xạ trị khác nhau tùy theo từng loại lymphoma. Với lymphoma Hodgkin, xạ trị kết hợp hóa trị vẫn là một phần quan trọng của nhiều phác đồ điều trị. Trong điều trị lymphoma không Hodgkin, xạ trị được sử dụng khi bệnh ở giai đoạn khu trú, tổn thương còn tồn dư sau hóa trị hoặc cần kiểm soát triệu chứng tại chỗ.

Bác sĩ khuyên người bị nổi hạch sưng to, cứng, cố định hoặc di động tại cổ, nách, bẹn, kéo dài trên hai tuần, cần đi khám chuyên khoa Ung bướu để được kiểm tra. Ung thư hạch bạch huyết có tiên lượng điều trị tốt ở giai đoạn sớm, khi chưa xuất hiện nhiều hạch ở các vị trí khác trên cơ thể.

Theo Viện Ung thư Quốc gia Mỹ năm 2024, tỷ lệ sống sau 5 năm của người mắc u lympho không Hodgkin ở giai đoạn một là 87%; giai đoạn 2 là 78,9%. Khoảng 55% người mắc u lympho không Hodgkin sống hơn 10 năm từ khi được chẩn đoán.

*Tên người bệnh đã được thay đổi