Đau ngực khi hít sâu có phải mắc bệnh phổi?

Mỗi lần hít sâu, tôi lại thấy đau nhói một bên ngực, nhất là khi ho hoặc hắt hơi. Đây có phải dấu hiệu của bệnh phổi không? (Minh Trang, TP HCM).

Trả lời:

Đau ngực khi hít sâu có thể là dấu hiệu của bệnh phổi, nhưng không phải trường hợp nào cũng vậy. Để xác định nguyên nhân, bác sĩ cần biết rõ vị trí đau, tính chất cơn đau, kiểu đau, cơn đau có lan đến vùng khác hay không, thời gian xuất hiện và các triệu chứng đi kèm.

Nếu cơn đau tăng lên rõ khi hít sâu, ho hoặc hắt hơi, bác sĩ thường nghĩ nhiều đến bệnh lý liên quan đến màng phổi hoặc nhu mô phổi. Khi người bệnh bị viêm phổi, viêm màng phổi hoặc tràn dịch màng phổi, lớp màng bao quanh phổi sẽ bị kích thích. Mỗi lần hít sâu, hai lá màng phổi cọ xát vào nhau gây cảm giác đau nhói, đau buốt như bị kim châm lan lên vùng đỉnh phổi cùng bên.

Nếu đau ngực kèm sốt, ho, khạc đờm, khó thở hoặc mệt mỏi kéo dài thì có khả năng mắc bệnh lý hô hấp khác như viêm phổi, lao phổi, áp xe phổi... Do đó, người bệnh cần đi khám sớm để được chụp X-quang hoặc CT ngực nếu cần thiết.

Thực tế, rất nhiều người chỉ bị viêm sụn sườn, căng cơ liên sườn sau vận động mạnh hay những cơn ho kéo dài hoặc chấn thương vùng ngực. Những trường hợp này cũng đau nhiều khi hít sâu hoặc xoay người nhưng cơn đau thường tại một điểm và đau tăng khi ấn vào vị trí tổn thương.

Một số bệnh lý nguy hiểm hơn như thuyên tắc động mạch phổi cũng có thể gây đau ngực đột ngột khi hít vào, kèm khó thở dữ dội, tim đập nhanh hoặc ho ra máu. Đây là tình trạng cấp cứu, người bệnh cần được đưa đến bệnh viện ngay.

Ngược lại, nếu cơn đau mang tính chất bóp nghẹt, đè nặng sau xương ức, lan lên vai trái hoặc cánh tay và không thay đổi nhiều theo nhịp thở, bác sĩ có thể nghi ngờ bệnh lý tim mạch như cơn đau thắt ngực hoặc nhồi máu cơ tim.

Người bệnh không nên tự kết luận đau ngực khi hít sâu là bệnh phổi hay bệnh tim. Điều quan trọng là cần được bác sĩ khám, nghe phổi, đánh giá tim mạch và chỉ định các xét nghiệm phù hợp để xác định đúng nguyên nhân.

Nếu cơn đau kéo dài, tái phát nhiều lần hoặc đi kèm sốt, ho, khó thở, ho ra máu, tím môi hoặc mệt lả, người bệnh nên đi khám chuyên khoa hô hấp. Việc phát hiện sớm giúp điều trị hiệu quả, tránh bỏ sót những nguyên nhân nguy hiểm cần can thiệp khẩn cấp.

Trưởng đơn vị Hô hấp, khoa Nội Tổng hợp
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM