5 năm vô sinh thứ phát

Chị Thùy, ngụ Thái Nguyên, sinh mổ con đầu lòng năm 2016, một lần có thai ngoài kế hoạch nên bỏ. Đến lúc chị muốn sinh thêm con thì bị sảy thai sớm và có thai ngoài tử cung, phải cắt vòi trứng trái.

Tại Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh (IVF Tâm Anh), xét nghiệm chỉ số dự trữ buồng trứng của chị Thùy gần cạn kiệt còn 0.44 ng/mL, kèm tụ dịch ở vết mổ lấy thai cũ, chỉ còn một vòi trứng phải khiến khả năng có thai tự nhiên cũng giảm 50%. PGS.TS.BS Lê Hoàng, Giám đốc IVF Tâm Anh, chỉ định người bệnh thụ tinh ống nghiệm (IVF) để có con.

Chị Thùy được kích thích buồng trứng nhưng kém đáp ứng với thuốc nên phải hủy chu kỳ đầu. Lần thứ hai, chị được chỉ định dùng thuốc kích trứng theo phác đồ cá thể hóa. Bác sĩ chọc hút được 4 noãn, giúp vợ chồng tạo được hai phôi ngày 3 chất lượng tốt.

PGS Hoàng đánh giá niêm mạc tử cung của người bệnh mỏng, khiến phôi thai khó bám dính để làm tổ. Ngoài ra, tình trạng tụ dịch tại vết mổ đẻ cũ khiến dịch tràn vào lòng tử cung, giảm tỷ lệ phôi làm tổ thành công.

Chị Thùy được chỉ định rửa vết mổ để làm sạch dịch trong tử cung. Người bệnh được dùng thêm thuốc tăng co bóp tử cung đẩy dịch ra ngoài. Sau khi hết dịch, chị được dùng thuốc chuẩn bị niêm mạc theo phác đồ đặc biệt. Nửa tháng sau, bác sĩ chuyển một phôi ngày 3 vào buồng tử cung. Chị Thùy đậu thai ngay, sinh con gái khỏe mạnh.

Bộ Y tế thống kê tỷ lệ vô sinh thứ phát (vô sinh sau khi đã có con) tại Việt Nam tăng 15-20% mỗi năm, chiếm hơn 50% trường hợp vô sinh.

PGS Hoàng cho biết có nhiều nguyên nhân gây vô sinh thứ phát phổ biến ở nữ giới, phổ biến là rối loạn rụng trứng, mắc bệnh lý buồng tử cung, vòi trứng, nhiễm trùng cơ quan sinh dục, tiền sử nạo phá thai, có sẹo mổ lấy thai. Ở nữ giới từng sinh mổ, khả năng mang thai lần tiếp theo trung bình giảm 10% so với người sinh thường.

Ngoài ra, khả năng sinh sản nữ cũng bắt đầu giảm dần ở tuổi 30 và giảm đáng kể khi 40. Phụ nữ lớn tuổi thường gặp nhiều bệnh lý ảnh hưởng sức khỏe sinh sản, dự trữ buồng trứng thấp, chất lượng trứng suy giảm, nhiều trường hợp phải xin noãn hoặc có ít noãn, tạo được ít phôi khiến khả năng thụ thai thấp. Nguy cơ sinh con mắc dị tật bẩm sinh, bất thường nhiễm sắc thể cao hơn so với người trẻ. Do đó, phụ nữ trên 35 tuổi sau 6 tháng cố gắng thụ thai không thành công nên đi khám sức khỏe sinh sản để xác định nguyên nhân và điều trị sớm, rút ngắn thời gian điều trị, tiết kiệm chi phí.

Tại IVF Tâm Anh, hệ thống phòng lab, công nghệ nuôi cấy phôi bằng tủ time-lapse và nhiều kỹ thuật khác nâng cao chất lượng phôi, khả năng làm tổ, tăng hiệu quả chuyển phôi. Năm 2024, tỷ lệ thụ tinh ống nghiệm thành công tại IVF Tâm Anh trung bình đạt hơn 71%, với phụ nữ trên 35 tuổi là khoảng 70%.