Xương cá mắc trong phế quản người đàn ông

Ông Tư, 71 tuổi, mệt mỏi sau uống thuốc không rõ nguồn gốc chữa xương khớp, đi khám tình cờ phát hiện mảnh xương cá mắc trong phế quản.

BS.CKII Phạm Thị Thanh Tâm, Trưởng chuyên khoa Nội Tổng hợp, Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Quận 7, ghi nhận người bệnh tiền đái tháo đường, rối loạn mỡ máu, suy tuyến thượng thận do thuốc. Chụp CT phát hiện một cấu trúc tăng đậm độ nằm trong lòng phế quản trung gian bên phải, bác sĩ nghi đây là dị vật dù ông Tư không có triệu chứng hô hấp cụ thể.

ThS.BS.CKII Nguyễn Thị Mỹ Hạnh, khoa Nội Tổng hợp, nội soi phế quản ống mềm dưới gây mê, phát hiện một mảnh xương cá cắm vào thành phế quản bệnh nhân, hai đầu xương bám chắc niêm mạc. Bác sĩ gắp ra mảnh xương cá dài khoảng 2 cm, đường thở bệnh nhân thông thoáng trở lại.

Ông Tư cho biết gần đây không bị hóc xương, nhưng khoảng 4 năm trước từng hóc xương cá, sau đó ho ra máu vài lần song khám ở bệnh viện địa phương không phát hiện bất thường. Dựa vào tiền sử này, bác sĩ nghi mảnh xương được phát hiện là dị vật còn sót lại từ lần hóc trước.

Theo bác sĩ Hạnh, dị vật đường thở không phải lúc nào cũng gây ho sặc hoặc khó thở rõ rệt ngay sau khi hít phải. Nếu dị vật nằm sâu trong phế quản nhưng không gây bít tắc hoàn toàn, các triệu chứng có thể giảm dần khiến người bệnh chủ quan. Một số trường hợp được phát hiện tình cờ khi chụp CT hoặc nội soi vì một lý do khác.

Bên cạnh dị vật, bác sĩ lưu ý việc ông Tư tự sử dụng thuốc không rõ thành phần có thể gây nhiều biến chứng. Bác sĩ Tâm kê thuốc điều trị suy tuyến thượng thận, điều chỉnh rối loạn chuyển hóa, đồng thời khuyến cáo người bệnh không tự ý dùng thuốc vì có thể gây suy tuyến thượng thận, tăng huyết áp, loãng xương và suy giảm miễn dịch. Khi mệt mỏi, đau nhức, ho kéo dài hoặc phải phụ thuộc thuốc, người bệnh nên đi khám để xác định nguyên nhân, tránh bỏ sót bệnh lý tiềm ẩn.

*Tên người bệnh đã được thay đổi