Tưởng ung thư phổi hóa tổn thương do viêm

Chị Thu, 46 tuổi, khám sức khỏe phát hiện nốt phổi nghi ung thư, được phẫu thuật bằng robot kết hợp sinh thiết trong mổ xác định tổn thương do viêm.

Kết quả chụp CT ngực của chị Thu tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM cho thấy nốt bán đặc ở thùy trên phổi phải kích thước 25x26 mm nằm sâu bên trong trung tâm nhu mô phổi, thuộc phân thùy S1. S1 là phân thùy nằm cao nhất của thùy trên phổi, khuất sâu phía sau xương đòn và đỉnh lồng ngực, gần phế quản cùng các mạch máu lớn.

PGS.TS.BS Vũ Hữu Vĩnh, Giám đốc Trung tâm Ngoại Lồng ngực - Mạch máu, cho biết tổn thương có nhiều dấu hiệu ác tính như phần đặc 17x19 mm, bờ tua gai không đều, không rõ giới hạn... Bác sĩ chỉ định phẫu thuật cắt phân thùy chứa u để sinh thiết, xác định bản chất u.

Theo phó giáo sư Vĩnh, trước đây, khi kỹ thuật cắt phân thùy chưa phát triển, phẫu thuật viên buộc phải cắt cả thùy phổi để lấy trọn tổn thương, hoặc phải cắt mù, khiến người bệnh có nguy cơ bị cắt bỏ quá nhiều nhu mô phổi lành không cần thiết, làm suy giảm chức năng hô hấp.

Sau hội chẩn, êkíp quyết định phẫu thuật cho người bệnh bằng robot Da Vinci Xi để đảm bảo đường cắt chính xác, an toàn và bảo tồn tối đa nhu mô phổi lành cho người bệnh.

Với sự hỗ trợ của hệ thống camera 3D phóng đại cùng cánh tay robot linh hoạt, êkíp tiếp cận chính xác phân thùy tổn thương. Công nghệ nhuộm huỳnh quang ICG tích hợp trong hệ thống robot giúp êkíp phân định ranh giới giữa vùng phổi bệnh và mô lành. Từ đó, bác sĩ bóc tách phân thùy chứa u mà không làm tổn thương cơ quan lân cận, lấy trọn mẫu bệnh phẩm để sinh thiết lạnh.

Sau 40 phút, kết quả giải phẫu bệnh xác định khối u là tổn thương do viêm, không phải ác tính.

Phó giáo sư Vĩnh cho biết nhiều tổn thương ở phổi, kể cả ung thư phổi giai đoạn sớm, gần như không gây triệu chứng, phần lớn người bệnh chỉ tình cờ phát hiện khi khám sức khỏe định kỳ. Do đó, mỗi người nên khám sức khỏe ít nhất một lần mỗi năm. Người có nguy cơ cao gồm người trên 50 tuổi, người đang hoặc từng hút thuốc lá, người làm việc trong môi trường khói bụi độc hại hoặc có tiền sử gia đình mắc bệnh lý phổi... nên tầm soát định kỳ để kịp thời phát hiện các bất thường, tránh bỏ sót những nốt tổn thương dù rất nhỏ.

Với các khối u nhỏ nằm sâu trong nhu mô phổi, việc kết hợp phẫu thuật bảo tồn bằng robot với sinh thiết lạnh ngay trong phòng mổ giúp bác sĩ xác định chính xác bản chất tổn thương và lựa chọn phạm vi phẫu thuật phù hợp, tránh điều trị quá mức hoặc bỏ sót ung thư, góp phần nâng cao chất lượng sống cho người bệnh.

*Tên người bệnh đã được thay đổi