Ăn nhiều muối có làm rối loạn tiền đình nặng hơn?

Tôi được chẩn đoán rối loạn tiền đình ngoại biên. Tôi có nên kiêng hoàn toàn muối để tránh bệnh nặng hơn không? (Mạnh Dũng, 43 tuổi, TP HCM)

Trả lời:

Rối loạn tiền đình là những rối loạn liên quan đến thăng bằng, xuất phát từ dây thần kinh số 8 và các đường nối kết của nó. Bộ phận này bị tổn thương khiến thông tin dẫn truyền sai lệch, gây mất thăng bằng, hoa mắt, chóng mặt, ù tai... Rối loạn tiền đình gồm rối loạn tiền đình ngoại biên và trung ương.

Ăn nhiều muối có thể làm nặng hơn triệu chứng của bệnh Merniere (một dạng rối loạn tiền đình ngoại biên). Đây là tình trạng tích tụ lượng dịch lớn trong hệ thống mê nhĩ của tai trong.

Mê đạo màng chứa đầy một chất lỏng gọi là nội dịch, sự chuyển động dạng sóng của nội dịch trong hệ thống mê nhĩ giúp đảm bảo được chức năng cân bằng của hệ thống tiền đình. Ở bệnh Meniere, tích tụ nội dịch quá mức trong mê nhĩ cản trở sự cân bằng cũng như các tín hiệu nghe giữa tai trong và não gây chóng mặt, ù tai, giảm thính lực.

Khi ăn nhiều muối, cơ thể có xu hướng giữ nước để duy trì áp suất thẩm thấu. Đồng thời nồng độ hormone aldosterone trong máu có xu hướng giảm, làm khả năng hấp thu nội dịch của túi nội dịch kém. Hai yếu tố này cộng hưởng khiến lượng dịch ứ đọng ở tai trong tăng lên, tăng áp lực mê nhĩ, làm trầm trọng hơn triệu chứng.

Cơn chóng mặt có xu hướng tái phát nếu áp lực nội dịch tiếp tục ứ đọng và dao động. Ngoài chóng mặt, người bệnh còn có thể đau đầu do hệ thần kinh phải liên tục điều chỉnh để bù trừ tín hiệu thăng bằng sai lệch, khiến quá trình phục hồi chức năng tiền đình kéo dài hơn.

Giảm muối trong chế độ ăn góp phần kiểm soát chóng mặt do bệnh Meniere. Tuy nhiên, bạn không cần kiêng hoàn toàn muối vì natri là khoáng chất điều chỉnh nhiều chức năng thiết yếu của cơ thể như cân bằng dịch, dẫn truyền thần kinh và co cơ...

Đến nay, bệnh Meniere vẫn chưa có phương thức điều trị tối ưu. Một số phương pháp giúp góp phần kiểm soát các cơn chóng mặt, gồm dùng thuốc (lợi tiểu, thuốc chống chóng mặt, tiêm corticosteroid xuyên màng nhĩ), liệu pháp nhận thức, điều chỉnh chế độ ăn uống như ăn ít muối, hạn chế caffeine và rượu.

Để giảm muối trong ăn uống, bạn nên tránh dùng thực phẩm chế biến sẵn chứa nhiều natri, ăn nhạt thay vì nêm nếm quá mặn. Nếu thay đổi thói quen ăn uống và lối sống nhưng cơn chóng mặt vẫn tái diễn, nghe kém tiến triển nặng, ù tai kéo dài, người bệnh cần đi khám để bác sĩ đánh giá, điều trị phù hợp.

Trung tâm Tai Mũi Họng
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM