Polyp túi mật có nguy hiểm?

Tôi khám sức khỏe định kỳ, siêu âm phát hiện polyp túi mật kích thước khoảng 5 mm. Polyp kích thước này nguy hiểm không, điều trị thế nào? (Trần Tuấn Nghĩa, 25 tuổi, Nghệ An)

Trả lời:

Polyp túi mật là những tổn thương nhô vào lòng túi mật, ít biểu hiện triệu chứng và thường được phát hiện tình cờ qua siêu âm ổ bụng. Phần lớn polyp túi mật là tổn thương lành tính, thường gặp nhất là polyp cholesterol. Một tỷ lệ khá nhỏ polyp có nguy cơ ác tính.

Nguy cơ ác tính được đánh giá dựa trên nhiều yếu tố, trong đó quan trọng là kích thước, hình thái (có cuống hoặc không cuống), dày thành túi mật, tốc độ tăng trưởng, tuổi của người bệnh.

Bạn 25 tuổi, polyp kích thước khoảng 5 mm, nếu thành túi mật không dày, không mắc bệnh gan mật kèm theo (ví dụ viêm đường mật xơ hóa nguyên phát) thì khả năng ác tính thấp và không cần điều trị. Tuy nhiên, bạn nên đi khám để bác sĩ đánh giá tổng thể, chỉ định theo dõi phù hợp.

Với polyp túi mật có kích thước bằng hoặc nhỏ hơn 15 mm, người bệnh được khuyến cáo cắt túi mật nếu đủ điều kiện phẫu thuật.

Polyp kích thước 10-14 mm có dấu hiệu hình ảnh đáng ngờ như không cuống, dày thành túi mật kế cận, tăng trưởng đáng kể, người bệnh cần được phẫu thuật cắt túi mật. Trường hợp polyp 10-14 mm nhưng không có dấu hiệu đáng ngờ, bác sĩ có thể cân nhắc chỉ định theo dõi hoặc phẫu thuật. Polyp 6-9 mm có dấu hiệu đáng ngờ và người bệnh trên 50 tuổi cũng có thể được theo dõi hoặc phẫu thuật tùy thể trạng.

Bên cạnh yếu tố kích thước, chỉ định cắt túi mật được xem xét song song với các yếu tố tổng thể khác.

Bạn không cần quá lo lắng nếu phát hiện polyp nhỏ qua siêu âm. Một số polyp có thể thay đổi kích thước hoặc biến mất sau một thời gian. Polyp tăng kích thước nhẹ vài milimet không đồng nghĩa đây là dấu hiệu polyp hóa ác tính.

Để bảo vệ sức khỏe hệ tiêu hóa, bạn nên duy trì cân nặng hợp lý, ăn uống cân bằng, tăng rau xanh và chất xơ; hạn chế thực phẩm nhiều chất béo bão hòa, duy trì vận động thể lực. Trường hợp được bác sĩ chỉ định theo dõi, bạn nên thực hiện đúng lịch tái khám, siêu âm để phát hiện sớm những thay đổi bất thường.

Khi đau bụng kéo dài, sốt, vàng da hoặc các triệu chứng bất thường khác, người bệnh nên đi khám để xác định nguyên nhân, điều trị kịp thời.

Khoa Tiêu hóa - Gan mật - Tụy
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội