Kết quả chụp CT tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM ghi nhận thành dạ dày bệnh nhân dày không đều, ngấm thuốc không đồng nhất, nghi tổn thương ác tính dạng loét. Hiện chưa ghi nhận dấu hiệu khối u xâm lấn sâu qua lớp cơ hay lan ra mô xung quanh.
Sinh thiết mô bệnh học xác định ông Luận mắc ung thư dạ dày, loại carcinôm tuyến (xuất phát từ các tế bào tuyến niêm mạc). Tiến sĩ, bác sĩ Đỗ Minh Hùng, Giám đốc Trung tâm Nội soi và Phẫu thuật Nội soi, cho biết ở giai đoạn đầu, các tế bào ung thư thường phát triển âm thầm, ít gây triệu chứng.
Bác sĩ Minh Hùng điều khiển cánh tay robot cắt khối u cho ông Luận. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh
Người bệnh lớn tuổi, mắc bệnh nền như tăng huyết áp, bệnh mạch vành và phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD), nên được chỉ định xét nghiệm chuyên sâu về tim và phổi nhằm đánh giá khả năng thích nghi được với áp lực của phẫu thuật nội soi có bơm khí ổ bụng.
Bệnh nhân được phẫu thuật nội soi cắt bán phần dạ dày, kết hợp nạo vét hạch D2 bằng hệ thống robot. Bác sĩ khảo sát ổ bụng không ghi nhận di căn gan, phúc mạc hay dịch bất thường, khối u kích thước khoảng 6 cm chưa xâm lấn thanh mạc.
Sau khi cắt bỏ phần dạ dày chứa khối u, ê kíp tái lập lưu thông tiêu hóa bằng cách nối dạ dày với ruột non. Hậu phẫu, ông Luận phục hồi tốt, ít đau, có thể ngồi dậy và vận động ngay ngày đầu sau mổ.
Kết quả giải phẫu bệnh sau mổ là ung thư biểu mô tuyến biệt hóa kém, có thành phần tế bào nhẫn - dạng ung thư có xu hướng tiến triển nhanh hơn. Tế bào ung thư đã xâm lấn đến lớp dưới niêm mạc, có 3/17 hạch nạo ra bị di căn. Bệnh được xếp giai đoạn 2A, người bệnh tiếp tục theo dõi và điều trị bổ sung.
Bác sĩ điều khiển cánh tay robot bóc tách khối u, nạo vét hạch cho người bệnh. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh
Theo bác sĩ Hùng, ung thư dạ dày là bệnh phổ biến, có tỷ lệ tử vong cao. Nhiễm Helicobacter pylori (HP) là một trong những yếu tố nguy cơ quan trọng, có thể gây viêm dạ dày mạn tính, loét và tiến triển thành ung thư. Ngoài ra, ăn mặn, dùng thực phẩm muối chua, đồ nướng và thực phẩm chế biến sẵn cũng làm tăng nguy cơ mắc bệnh.
Ung thư dạ dày giai đoạn sớm thường ít triệu chứng, dễ nhầm với rối loạn tiêu hóa thông thường nên nhiều trường hợp phát hiện muộn, khi khối u đã xâm lấn sâu hoặc lan sang cơ quan lân cận.
Bác sĩ khuyến cáo người trên 40 tuổi, có nhiễm HP, viêm dạ dày mạn tính hoặc tiền sử gia đình mắc ung thư dạ dày nên khám và nội soi định kỳ để phát hiện sớm bất thường.
*Tên người bệnh đã được thay đổi
