Theo thông tin từ Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City, bệnh nhi Nguyễn Ngọc N. (12 tuổi, Phú Thọ) gặp tai nạn gãy cổ xương đùi trái. Dù đã được phẫu thuật kết xương bằng vít xốp tại một bệnh viện khác, song sau 6 tháng, tình trạng ngày càng xấu đi: bé đi tập tễnh, vẹo cột sống nặng, hai chân chênh lệch rõ rệt. Việc di chuyển, vui chơi, thậm chí đến trường cũng trở thành thử thách. Không chỉ chịu tổn thương thể chất, N. còn dần thu mình vì mặc cảm và tự ti.
Khi N. được gia đình đưa đến Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City, các bác sĩ nhận thấy đây là trường hợp hiếm và phức tạp. Bé gái mới 12 tuổi - lứa tuổi mà cấu trúc xương vẫn đang phát triển mạnh - nhưng chỏm xương đùi đã bị tiêu phần lớn, gây lệch trục cơ thể và vẹo cột sống nặng. Nếu không can thiệp sớm, cột sống có thể biến dạng vĩnh viễn.
Sau nhiều cuộc hội chẩn, các bác sĩ quyết định loại bỏ toàn bộ phần xương khớp háng tổn thương và thay thế bằng khớp nhân tạo làm từ hợp kim Titan.
BSCKII Phạm Trung Hiếu, Trưởng khoa Phẫu thuật khớp háng và khung chậu – Trung tâm Chấn thương chỉnh hình & Y học thể thao Vinmec Times City - cho biết: “Trên y văn thế giới, chỉ có hai trường hợp trẻ 10 và 11 tuổi được thay khớp háng toàn phần (tại Ấn Độ). Và tại Việt Nam, đây là ca đầu tiên”.
Thách thức lớn nhất của ca mổ không chỉ nằm ở kích thước xương nhỏ, hệ xương chưa hoàn thiện, mà còn ở việc phòng ngừa nguy cơ lỏng khớp, chênh lệch chiều dài hai chân khi trẻ tiếp tục phát triển trong tương lai. Chỉ một sai lệch vài milimét cũng có thể khiến khớp hoạt động bất thường, ảnh hưởng đến toàn bộ hệ vận động.
Trước phẫu thuật, đội ngũ chuyên gia của Vinmec đã mô phỏng toàn bộ cấu trúc xương háng bằng công nghệ 3D, lập kế hoạch phẫu thuật kỹ thuật số (template 3D) và sản xuất thiết bị định vị cá thể hóa PSI (Patient Specific Instrument) riêng cho bệnh nhi.
Từng vị trí cắt, từng độ nghiêng của ổ cối hay cổ xương đều được tính toán chi tiết đến từng độ lệch nhỏ nhất.
Ca phẫu thuật cho bé N (ảnh BVCC).
Nhờ sự chuẩn bị kỹ lưỡng và phối hợp giữa các chuyên khoa, ca phẫu thuật thay khớp háng toàn phần đã diễn ra thành công.
24 giờ sau mổ, N. đã có thể tự ngồi dậy, tập đi với khung hỗ trợ; thang điểm đau (VAS) giảm còn 2 điểm – mức rất thấp đối với một ca đại phẫu.
Sau hai tháng phẫu thuật, bệnh nhi đã có thể đi lại bình thường, dáng người cân đối, không còn vẹo cột sống. Kết quả phân tích cảm biến vận động cho thấy chức năng vận động đạt trên 90% so với người bình thường.
Đây là ca thay khớp háng toàn phần đầu tiên tại Việt Nam được thực hiện cho trẻ 12 tuổi, đánh dấu bước tiến mới trong chấn thương chỉnh hình nhi khoa. Thành công này không chỉ mở ra hướng điều trị mới cho trẻ bị tổn thương khớp háng nặng, mà còn thể hiện vai trò tiên phong của y học chính xác và nhân văn tại Việt Nam.
