Đa polyp túi mật do thừa cholesterol

Tăng 20 kg sau sinh con, chị Phụng, 36 tuổi, khám điều trị béo phì bất ngờ phát hiện đa polyp túi mật do thừa cholesterol.

Khi đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, chị Phụng nặng 74 kg, cao 1,56 m, béo phì độ hai, rối loạn mỡ máu, chỉ số cholesterol xấu (LDL) 160 mg/dL, bình thường dưới 100 mg/dL. Kết quả siêu âm ghi nhận túi mật có nhiều polyp 5 mm, gan nhiễm mỡ độ hai.

BS.CKI Đoàn Minh Yên Hà, khoa Nội tiết - Đái tháo đường, cho biết chị Phụng bị đa polyp túi mật. Thừa cân, béo phì gây rối loạn chuyển hóa, làm tăng mỡ máu khiến cholesterol tích tụ tại niêm mạc túi mật. Tình trạng kháng insulin và rối loạn mỡ máu ở người béo phì cũng làm tăng tích tụ cholesterol trong dịch mật, từ đó thúc đẩy polyp hình thành. Triệu chứng đa polyp thường gặp như đau hạ sườn phải, buồn nôn, nôn, đầy hơi, khó tiêu...

Theo bác sĩ Hà, khoảng 95% polyp túi mật là lành tính, không có nguy cơ ung thư. Tuy nhiên, nếu số lượng polyp nhỏ tăng lên, lan rộng, mọc thành cụm lớn trong túi mật, người bệnh phải phẫu thuật để ngăn ngừa các biến chứng có thể xảy ra như polyp tiến triển thành ung thư, viêm túi mật, tắc đường mật.

Trước tiên, người bệnh nên giảm cân, giảm mỡ nội tạng, duy trì mỡ máu ổn định để kiểm soát tình trạng polyp, không để tiến triển nhiều hơn. Bác sĩ chỉ định người bệnh dùng thuốc điều trị béo phì kết hợp thay đổi chế độ ăn để giảm tích tụ cholesterol trong túi mật.

Người bệnh nên hạn chế mỡ động vật, đồ chiên rán, da gà, thịt mỡ, nội tạng để giảm rối loạn chuyển hóa lipid và hạn chế tích tụ cholesterol trong túi mật. Tăng cường rau xanh, chất xơ và thực phẩm giàu omega-3 như cá béo, hạt lanh, óc chó giúp cải thiện mỡ máu. Uống 1,5-2 lít nước mỗi ngày để hạn chế ứ trệ dịch mật. Ăn đúng giờ, chia nhỏ bữa, ưu tiên món hấp, luộc, kho nhạt, hạn chế đồ nhiều dầu mỡ có thể hỗ trợ hoạt động của túi mật.

Bác sĩ Hà lưu ý một số loại thuốc tránh thai chứa estrogen gây giữ nước dễ khiến người sử dụng tăng cân. Nếu có nhu cầu tránh thai, chị Phụng nên hỏi ý kiến bác sĩ để chọn những loại thuốc ít gây giữ nước, hạn chế ảnh hưởng đến cân nặng.

Sau ba tháng điều trị, chị giảm được 11 kg, mỡ nội tạng giảm từ 180 cm2 xuống còn 120 cm2. Kết quả tái khám cho thấy polyp túi mật không tiến triển nặng hơn, người bệnh chưa cần phải phẫu thuật nhưng phải theo dõi định kỳ.

*Tên người bệnh đã được thay đổi