Tưởng ù tai hóa ung thư vòm họng

Anh Hoàng, 30 tuổi, ù tai trái, nghẹt mũi thường xuyên, bác sĩ phát hiện ung thư vòm họng, di căn hạch cổ, được hóa xạ trị hiệp đồng.

Kết quả nội soi của anh Hoàng tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội cho thấy tổn thương sùi vùng vòm bên trái nghi ngờ ác tính. Sinh thiết xác định ung thư biểu mô không biệt hóa vòm mũi họng.

ThS.BS Trần Ngọc Hải, Khoa Ung bướu, cho biết ung thư vòm hầu xuất phát từ lớp biểu mô vùng vòm mũi họng - phần cao nhất của hầu họng, nằm phía sau hốc mũi. Virus Epstein-Barr (EBV) là một trong những yếu tố nguy cơ hàng đầu gây ung thư vòm mũi họng. Xét nghiệm anh Hoàng dương tính với kháng thể của virus Epstein-Barr.

Bác sĩ chẩn đoán anh Hoàng mắc ung thư vòm họng giai đoạn ba (cT3N2M0), khối u kích thước khoảng 20x18x32 mm, đã xâm lấn các cấu trúc lân cận vùng vòm họng và di căn hạch cổ hai bên, chèn ép lỗ vòi nhĩ gây ù tai. Người bệnh được hóa trị tân bổ trợ nhằm làm giảm kích thước khối u, tăng hiệu quả điều trị triệt căn.

Sau ba chu kỳ hóa trị, đánh giá hình ảnh cho thấy tổn thương nguyên phát và các hạch cổ đáp ứng tốt, người bệnh tiếp tục được hóa xạ trị đồng thời bằng kỹ thuật xạ trị điều biến thể tích VMAT (Volumetric Modulated Arc Therapy). Đây là một trong những kỹ thuật xạ trị hiện đại điều trị các khối u vùng đầu cổ.

Sau hóa xạ trị đồng thời, tổn thương tại vùng vòm họng của anh Hoàng còn dày nhẹ niêm mạc, không thấy dấu hiệu khối u phát triển trở lại hoặc xâm lấn các vùng lân cận. Các hạch vùng cổ thu nhỏ, chưa có dấu hiệu xuất hiện tổn thương mới hay dấu hiệu tiến triển bệnh.

Theo bác sĩ Hải, người mang kháng thể EBV có nguy cơ mắc ung thư vòm họng cao gấp 26 lần. Ngoài ra, EBV còn liên quan đến ung thư phổi, ung thư gan và các dạng u lympho. Ở giai đoạn sớm, ung thư vòm họng thường gây nghẹt mũi kéo dài, ù tai một bên, nghe kém, chảy máu mũi hoặc nổi hạch cổ. Các dấu hiệu không đặc trưng này dễ nhầm lẫn với viêm mũi xoang hoặc bệnh lý tai mũi họng, dẫn đến bỏ sót.

Bác sĩ Hải khuyến cáo người bệnh nên khi phát hiện triệu chứng bất thường như ù tai một bên, nghẹt mũi dai dẳng, chảy máu mũi tái diễn... nên khám để phát hiện bệnh ở giai đoạn sớm, giúp nâng cao hiệu quả điều trị và cải thiện tiên lượng sống.