Cô gái tiêu cơ vân cấp sau thách đấu trực tuyến squat 300 lần

Hà, 20 tuổi, tiêu cơ vân cấp sau khi squat liên tục 300 lần theo một thử thách trên mạng xã hội.

Hà livestream trên mạng xã hội theo hình thức thách đấu trực tuyến (PK) với người lạ để tăng tương tác, nhận quà từ người xem. Thi đấu thua, Hà phải thực hiện thử thách đứng lên ngồi xuống (squat) 300 lần. Cố hoàn thành thử thách trong khoảng 30 phút, Hà đau nhức hai đùi, hai ngày sau không bớt nên đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội khám.

ThS.BS Trần Thị Trinh, Khoa Cơ Xương Khớp, ghi nhận Hà đau dọc từ đùi xuống hai bàn chân, cơ lực giảm 40%, không co được chân. Kết quả xét nghiệm máu cho thấy chỉ số men gan ALT cao tới 204 U/L, AST cao tới 841 U/L (bình thường dưới 35 U/L). Đặc biệt, chỉ số men cơ CK trong máu tới 33.590 U/L, gấp 240 lần bình thường. Bác sĩ Trinh chẩn đoán Hà bị tiêu cơ vân cấp, chỉ định nhập viện điều trị phòng ngừa biến chứng tắc nghẽn, hoại tử ống thận.

Cơ vân là nhóm hơn 600 cơ bao phủ xương, gắn với gân mà con người có thể điều khiển để tạo ra các vận động. Song khi vận động quá sức, chỉ sử dụng một nhóm cơ để lặp đi lặp lại một động tác như chống đẩy, cử tạ, squat, đứng lên ngồi xuống... cơ vân không có thời gian nghỉ, không kịp hồi phục, gây chết tế bào cơ hàng loạt, gọi là tiêu cơ vân.

Bác sĩ Trinh cho biết tế bào cơ bị phá hủy giải phóng các thành phần nội bào như kali, phosphate, myoglobin, creatine kinase vào máu, gây nhiều biến chứng nguy hiểm như tăng kali máu, tăng phosphat máu, tắc nghẽn hoại tử ống thận. Nếu không được phát hiện và cấp cứu kịp thời, bệnh nhân có thể bị suy thận cấp, rối loạn đông máu, hội chứng chèn ép khoang, nhiễm toan chuyển hóa, suy đa tạng.

Bác sĩ Trinh chỉ định truyền dịch tĩnh mạch cho Hà nhằm duy trì thể tích tuần hoàn, bảo đảm tưới máu thận, tăng dòng nước tiểu để hạn chế tích tụ myoglobin gây tắc ống thận. Lượng dịch truyền được tính toán theo thể trạng và tình trạng tiêu cơ vân của Hà, điều chỉnh trong thời gian thực bằng máy tự động kiểm soát tốc độ và thể tích dịch truyền, chính xác tới ml/giờ, tự động dừng khi hết y lệnh.

Hàng ngày, người bệnh được xét nghiệm máu, theo dõi các chỉ số men cơ, creatinine, ure và điện giải, tính toán lượng dịch vào và ra qua đường tiểu sát sao để điều chỉnh dịch truyền, bổ sung điện giải khi cần thiết.

Sau một ngày điều trị, men cơ của Hà giảm 40%, chân bớt đau và có thể đi lại. Bác sĩ dinh dưỡng xây dựng chế độ ăn phù hợp, đảm bảo dinh dưỡng và điện giải. Hà tiếp tục truyền dịch 4 ngày, các chỉ số ổn định, chức năng thận được bảo tồn và xuất viện. Người bệnh được hướng dẫn uống đủ nước, tránh vận động quá sức và tái khám sau một tháng.

Bác sĩ Trinh khuyến cáo mọi người thận trọng với các trào lưu, thử thách gây hại như vận động quá sức, nhịn ăn kéo dài. Một số thử thách nguy hiểm như Blackout Challenge, "Bắt pen", uống chất tẩy rửa hoặc thuốc ho quá liều có thể đe dọa tính mạng. Gia đình nên phối hợp nhà trường giáo dục, giám sát thanh thiếu niên, hạn chế tiếp xúc nội dung độc hại và các hội nhóm không lành mạnh trên mạng xã hội.

*Tên người bệnh đã được thay đổi