Tiết sữa bất thường ở tuổi 68 do u tuyến yên

Bà Thảo, 68 tuổi, đau đầu, mờ mắt, yếu người, ngực tiết dịch giống như sữa, bác sĩ phát hiện u gần 5 cm ở tuyến yên.

Kết quả xét nghiệm máu của bà Thảo tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM cho thấy nồng độ prolactin (hormone do thùy trước tuyến yên ở não tiết ra) cao gấp 30 lần phụ nữ không mang thai (bình thường dưới 29 ng/ml). Nghi ngờ người bệnh có bất thường ở tuyến yên, Tiến sĩ, bác sĩ Trần Hữu Thanh Tùng, khoa Nội tiết - Đái tháo đường chỉ định kiểm tra chuyên sâu bằng MRI 3 Tesla, phát hiện khối u kích thước 45x37x47mm ở tuyến yên.

Bác sĩ giải thích khối u đè vùng giao thoa thị giác khiến thị lực suy giảm, chèn ép vào não gây ra các cơn đau đầu dữ dội, yếu liệt người. Nồng độ prolactin cao bất thường do khối u tuyến gây ra là nguyên nhân dẫn ngực tiết sữa.

Bà Thảo được êkíp bác sĩ Trung tâm Khoa học Thần kinh phẫu thuật nội soi lấy trọn vẹn khối u. Hậu phẫu 5 ngày, bà hết đau đầu, ngực không còn tiết sữa, mắt nhìn rõ hơn, thị lực mỗi mắt đạt 6/10 và tiếp tục cải thiện, cần tái khám định kỳ phòng u tuyến yên tái phát.

Tuyến yên là tuyến nội tiết có vai trò sản xuất các hormone kích thích và điều hòa hoạt động của hầu hết của các tuyến nội tiết khác như tuyến giáp, tuyến thượng thận, tuyến sinh dục... Hormone này rối loạn làm ảnh hưởng đến tuyến nội tiết cùng nhiều cơ quan khác.

U tuyến yên có hai loại chính là u không tăng tiết hormone và u tăng tiết hormone, đa phần lành tính. Tuy nhiên, u phát triển lớn có thể gây áp lực lên các cấu trúc gần đó, sinh ra các triệu chứng như buồn nôn, giảm thị lực, nhìn mờ, nhìn đôi.

Triệu chứng của u tuyến yên đa dạng và phụ thuộc vào kích thước, điển hình gồm rối loạn nội tiết (rối loạn kinh nguyệt, tiết sữa bất thường ở nữ giới, giảm ham muốn tình dục, rối loạn cương dương ở nam giới), bệnh to đầu chi, hội chứng cushing, giảm thị lực, nhìn mờ, nhìn đôi hoặc mất thị lực, đau đầu kéo dài, buồn nôn, mệt mỏi...

Bác sĩ Tùng khuyến cáo u tuyến yên không được phát hiện và điều trị sớm có thể gây rối loạn nội tiết, xuất huyết - hoại tử tuyến yên, mất thị lực vĩnh viễn, tăng áp lực nội sọ...Người bệnh có các dấu hiệu bất thường nên đến cơ sở y tế để khám, điều trị kịp thời.

*Tên người bệnh đã được thay đổi