Polyp mũi có tái phát sau phẫu thuật?

Bác sĩ chẩn đoán tôi có polyp mũi, chỉ định phẫu thuật. Sau mổ, polyp có tái phát? (Trung Ngô, 45 tuổi, Đồng Nai)

Trả lời:

Polyp mũi là khối tăng sản lành tính ở niêm mạc mũi xoang, thường mềm, không đau. Polyp mũi hình thành do nhiều nguyên nhân như nhiễm virus, vi khuẩn, dị ứng. Tình trạng viêm kéo dài làm niêm mạc mũi phù nề và thoái hóa, sa xuống, dần hình thành polyp. Polyp mũi thường không tự khỏi nếu không điều trị.

Trường hợp của bạn, bác sĩ chỉ định phẫu thuật có thể polyp đã lớn, gây nghẹt mũi kéo dài, giảm khứu giác, không đáp ứng với điều trị nội khoa thông thường. Vì nếu polyp nhỏ, bác sĩ thường điều trị nội khoa bằng thuốc giúp kiểm soát tình trạng viêm, giảm kích thước.

Phẫu thuật góp phần lấy sạch mô polyp và niêm mạc viêm, mở thông xoang để dẫn lưu tốt hơn, nhưng không loại bỏ được cơ chế viêm nền của niêm mạc. Polyp mũi có thể tái phát sau phẫu thuật nếu nguyên nhân gốc rễ gây viêm không được kiểm soát. Nguy cơ tái phát cao hơn ở người có polyp mũi kèm viêm đa xoang mạn tính, cơ địa dị ứng, hen phế quản, không tuân thủ điều trị sau mổ.

Nếu vệ sinh mũi không đúng cách, thường xuyên tiếp xúc khói bụi, hóa chất hoặc thời tiết thay đổi đột ngột, niêm mạc vùng mũi xoang cũng dễ viêm trở lại dù lỗ thông xoang đã được mở rộng.

Sau mổ, người bệnh cần tái khám theo lịch hẹn của bác sĩ để được chăm sóc vết mổ đúng cách. Nếu nghẹt mũi tăng dần, giảm hoặc mất khứu giác, đau nhức vùng mặt, chảy dịch mũi, người bệnh nên tái khám sớm hơn lịch hẹn để bác sĩ kiểm tra kịp thời.

Để giảm nguy cơ tái phát sau phẫu thuật, người bệnh cần rửa mũi hằng ngày bằng nước muối sinh lý để loại bỏ dịch nhầy và dị nguyên, dùng thuốc xịt mũi theo đúng hướng dẫn của bác sĩ. Điều trị tốt các bệnh lý nền như viêm mũi dị ứng, viêm xoang mạn hoặc hen phế quản nếu có. Giữ không khí ẩm, tránh khói thuốc và hóa chất kích ứng cũng góp phần hạn chế niêm mạc viêm trở lại.

Trung tâm Tai Mũi Họng
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM