Đa thai trong thụ tinh ống nghiệm là có hai hoặc nhiều thai nhi phát triển trong buồng tử cung của người mẹ, do chuyển nhiều phôi cùng một lúc hoặc phôi phân tách thành hai thai trở lên.
Theo bác sĩ Nguyễn Thị Kim Cúc, Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội, tỷ lệ mang đa thai khi thụ tinh ống nghiệm khoảng 20-30%, phần lớn là thai đôi, cao hơn nhiều lần so với thụ thai tự nhiên (chỉ 2%), chủ yếu do chuyển nhiều phôi vào buồng tử cung. Mang đa thai không tốt cho sức khỏe của thai phụ và thai nhi vì theo sinh lý tự nhiên, tử cung nuôi dưỡng một bào thai là tốt nhất.
Sảy thai, sinh non
Nguy cơ phổ biến nhất khi mang đa thai là sinh non. Trẻ sinh non trước 37 tuần đối mặt nhiều vấn đề sức khỏe bao gồm hạ thân nhiệt, bất thường hô hấp, còn ống động mạch, xuất huyết não, hạ đường huyết, khiếm thính, viêm ruột hoại tử, nhiễm trùng và bệnh võng mạc. Các vấn đề khác như rối loạn học tập, khuyết tật hành vi có thể xuất hiện muộn hơn ở thời thơ ấu hoặc thậm chí là tuổi trưởng thành.
Thai nhi mắc bệnh lý hoặc rối loạn tăng trưởng
Những trẻ sinh đôi, sinh ba có thể gặp vấn đề về tăng trưởng, một bào thai thường nhỏ hơn nhiều so với thai còn lại. Nguyên nhân do nhiễm trùng, hội chứng truyền máu song thai hoặc vấn đề ở nhau thai và dây rốn. Nếu nghi ngờ thai nhi phát triển chậm, thai phụ nên siêu âm thường xuyên để theo dõi sự phát triển của thai nhi. Theo bác sĩ Cúc, nguy cơ nguy hiểm nhất đối với các trường hợp thai chậm phát triển trong tử cung là mất tim thai.
Tiền sản giật, sản giật
Tiền sản giật ở phụ nữ mang đa thai có xu hướng xảy ra sớm, nặng, thường xuyên hơn so với đơn thai. Tình trạng này có thể làm ảnh hưởng nghiêm trọng đến nhiều cơ quan trong cơ thể, phổ biến nhất là thận, gan, não và mắt. Khi tiền sản giật xảy ra trong thai kỳ, thai phụ có thể cần được mổ lấy thai ngay cả khi thai chưa phát triển đầy đủ.
Bác sĩ Trung tâm Sản phụ khoa tư vấn cho một cặp vợ chồng mang song thai nhờ IVF. Ảnh minh hoạ: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh
Đái tháo đường thai kỳ
Phụ nữ mang đa thai có nguy cơ mắc bệnh đái tháo đường thai kỳ cao hơn so với đơn thai. Đái tháo đường thai kỳ làm tăng nguy cơ tiền sản giật và phát triển thành đái tháo đường type 2 sau sinh. Trẻ sơ sinh có thể gặp vấn đề về hô hấp hoặc hạ đường huyết.
Sinh mổ
Song thai hoặc đa thai đều làm tăng nguy cơ biến chứng trong thai kỳ, ảnh hưởng nghiêm trọng tới sức khỏe của thai phụ và thai nhi. Đa phần các trường hợp này được chỉ định sinh mổ vì có liên quan tới các vấn đề ngôi thai không thuận lợi, nhau thai bám thấp, nhau tiền đạo, thai to, bất thường chuyển dạ...
Thiếu máu
Quá trình nhiều thai phát triển đòi hỏi rất nhiều sắt nên thai phụ có nguy cơ thiếu máu.
Chảy máu sau sinh
Khi mang đa thai, tử cung phải căng giãn quá mức có thể làm giảm khả năng co cơ sau sinh, dễ dẫn đến chảy máu. Đây là một trong những tai biến sản khoa nặng thường gặp khiến thai phụ tử vong.
Trầm cảm sau sinh
Đa thai cũng làm tăng nguy cơ trầm cảm sau sinh. Nếu người mẹ cảm thấy buồn bã, lo lắng hoặc tuyệt vọng rất có thể là dấu hiệu của trầm cảm sau sinh.
Theo bác sĩ Cúc, trước đây kỹ thuật thụ tinh ống nghiệm còn hạn chế, nhiều cặp vợ chồng chuyển 2-3 phôi vào tử cung để tăng tỷ lệ thành công. Tuy nhiên ngày nay nhờ các kỹ thuật hiện đại, tỷ lệ thành công khi chuyển một phôi vào tử cung gần như tương đương so với chuyển nhiều phôi. "Chủ động giảm số lượng phôi mỗi lần chuyển phôi là giải pháp tốt nhất hạn chế đa thai", bác sĩ Cúc nói.
| Độc giả gửi câu hỏi về vô sinh hiếm muộn tại đây để bác sĩ giải đáp |
