Không nhiễm viêm gan B sẽ không mắc ung thư?
Tôi vừa khám sức khỏe, kết quả cho thấy không mắc viêm gan B, như vậy tôi sẽ không có nguy cơ mắc ung thư gan phải không? (Trần Văn Hà, 46 tuổi, Nghệ An)
Trả lời:
Ung thư gan là một trong những bệnh ung thư gây tử vong hàng đầu. Nhiễm viêm gan B mạn tính gây khoảng 50% ca ung thư gan, nhưng không phải nguyên nhân duy nhất. Viêm gan C chiếm khoảng 30%, cùng với các yếu tố như gan nhiễm mỡ do rối loạn chuyển hóa, uống nhiều rượu bia, phơi nhiễm aflatoxin từ thực phẩm mốc và một số bệnh gan di truyền cũng làm tăng nguy cơ. Vì vậy, việc bạn chưa nhiễm viêm gan B không đồng nghĩa là không có nguy cơ ung thư gan; cần theo dõi và tầm soát theo hướng dẫn chuyên môn.
Nếu chưa mắc viêm gan B, bạn vẫn cần chủ động phòng bệnh: kiểm tra kháng thể anti‑HBs để biết đã có miễn dịch hay chưa; nếu chưa, hãy tiêm vaccine viêm gan B theo chỉ định. Đồng thời duy trì cân nặng hợp lý, hạn chế rượu bia, kiểm soát đường huyết - mỡ máu, phòng gan nhiễm mỡ và khám sức khỏe định kỳ để giảm nguy cơ ung thư gan.
Người bệnh viêm gan B dù có tải lượng virus đạt dưới ngưỡng phát hiện vẫn cần tái khám định kỳ theo chỉ định của bác sĩ. Ảnh minh họa: Vecteezy
Viêm gan B lây qua máu, quan hệ tình dục không an toàn và mẹ truyền sang con. Người sống chung với người bệnh cần giữ thói quen lành mạnh, không dùng chung bàn chải, bấm móng tay, kim tiêm... và tiêm vaccine để phòng ngừa. Việt Nam hiện có vaccine đơn và vaccine phối hợp cho cả trẻ em và người lớn, lịch tiêm tùy độ tuổi.
Với người đã mắc viêm gan B, không nên chờ gan tổn thương nặng mới điều trị. Bệnh thường âm thầm, vẫn gây viêm và xơ hóa dù không có triệu chứng. Điều trị đúng thời điểm giúp giảm rõ rệt nguy cơ xơ gan và ung thư gan. Ngay cả khi tải lượng virus xuống dưới ngưỡng phát hiện, người bệnh vẫn phải tái khám định kỳ, vì thuốc chỉ ức chế virus chứ không loại bỏ hoàn toàn. Thực tế đã ghi nhận trường hợp ung thư gan dù virus được kiểm soát tốt.
Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), năm 2024, trên toàn cầu có khoảng 240 triệu người sống chung với bệnh viêm gan B mạn tính, song, chỉ khoảng 10 triệu người dùng thuốc kháng virus. Virus này khiến 1,1 triệu người tử vong, chủ yếu do xơ gan và ung thư biểu mô tế bào gan nguyên phát. Việt Nam nằm trong nhóm 10 quốc gia có tỷ lệ mắc viêm gan B cao nhất và đứng thứ 5 về tỷ lệ tử vong do ung thư gan trên toàn cầu.
Quản lý Y khoa, Hệ thống Tiêm chủng VNVC
