Hội chứng ngón tay lò xo

Hội chứng ngón tay lò xo là tình trạng viêm gân gấp của ngón tay, khiến người bệnh gặp khó khi duỗi, cử động.

Định nghĩa

Ngón tay lò xo (trigger finger) còn gọi là viêm bao gân hẹp, có thể xảy ra ở bất kỳ ngón nào, phổ biến ở ngón áp út và ngón cái.

Gân là cấu trúc nối cơ với xương; các gân gấp chạy dọc theo ngón tay và nối với cơ ở cẳng tay, giúp ngón tay cử động khi cơ co lại. Mỗi gân được bao bọc bởi bao gân và hệ thống "ròng rọc" giữ gân áp sát xương để trượt êm khi vận động.

Ngón tay lò xo xảy ra khi ròng rọc A1 gần lòng bàn tay bị viêm, khiến gân kẹt khi co duỗi, lâu dần có thể xuất hiện nốt gân làm tình trạng nặng hơn. Phụ nữ có nguy cơ mắc cao gấp 2-6 lần nam giới, thường gặp ở độ tuổi 50-60.

Triệu chứng

Đau ở chỗ tiếp giáp ngón tay với lòng bàn tay
Đau tăng khi vận động, có thể đau cả khi nghỉ
Cứng khớp ngón tay
Khó gập hoặc duỗi thẳng
Cảm giác bật, kẹt hoặc cứng ngắc khi cử động
Có thể sờ thấy cục nhỏ trên gân

Nguyên nhân

Bệnh do viêm mạn tính của gân nhưng nguyên nhân cụ thể đôi khi không rõ. Những người có nguy cơ mắc cao hơn gồm:

Viêm khớp dạng thấp
Gout
Đái tháo đường (nguy cơ suốt đời khoảng 10%, so với 2,6% dân số chung)
Lặp lại động tác nắm chặt, sử dụng dụng cụ rung (máy khoan, máy cắt...) hoặc chấn thương có thể kích thích viêm.

Chẩn đoán

Khai thác bệnh sử (đau từ khi nào, mức độ ra sao, có kẹt ngón không...).
Khám thực thể (bác sĩ kiểm tra khả năng cử động của ngón tay, xác định vị trí đau và quan sát xem có hiện tượng kẹt hoặc bật khi gập duỗi hay không).
Siêu âm có thể được dùng để xác nhận hoặc loại trừ bệnh khác như u nang hạch, bệnh khớp ngón tay.