Đột quỵ do khối u não rò rỉ máu

Ông Hùng thường xuyên đau đầu âm ỉ ngang trán, kèm mỏi mắt, nhìn mờ trong vài giây rồi tự hết. Nhiều lần đang lái xe, ông bất ngờ bị choáng váng, hoa mắt, mắt tối sầm như có màn sương che phủ, phải dừng lại nghỉ vài phút mới trở lại bình thường. Nghĩ do tái phát viêm xoang, làm việc nhiều, thức khuya, ông mua thuốc giảm đau, xông mũi tại nhà.

Chụp cộng hưởng từ (MRI 3 Tesla) sọ não tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM cho thấy ông Hùng có khối u mạch máu thể hang (cavernoma) kích thước 2 cm nằm sâu trong vùng đỉnh phải (phần trên giữa bán cầu đại não phải) - khu vực phụ trách vận động và cảm giác.

Ngày 26/5, BS.CKII Chu Tấn Sĩ, Trưởng khoa Phẫu thuật Thần kinh, Trung tâm Khoa học Thần kinh, cho biết khối u đã vỡ gây xuất huyết nội sọ và hình thành cục máu đông. Quanh khối u có nhiều ổ xuất huyết cũ, cho thấy tình trạng rò rỉ máu âm thầm diễn ra trong thời gian dài.

"Người bệnh có nguy cơ cao đột quỵ xuất huyết não nặng", bác sĩ Tấn Sĩ nói, giải thích những lần ông Hùng bị hoa mắt, tối sầm khi lái xe thực chất là các cơn động kinh cục bộ thoáng qua. Đây là dấu hiệu điển hình nhưng thường bị bỏ sót vì xảy ra trong thời gian ngắn và dễ bị nhầm với mệt mỏi, rối loạn tiền đình hay tụt huyết áp.

Các bác sĩ phẫu thuật loại bỏ u cho người bệnh để hạn chế nguy cơ biến chứng nặng. Kỹ thuật vi phẫu với sự hỗ trợ của hệ thống định vị thần kinh Neuro-Navigation Curve ứng dụng trí tuệ nhân tạo (AI) giúp bác sĩ xác định chính xác vị trí khối u và đường đi an toàn đến tổn thương, tránh xâm lấn vào mô não lành. Kết hợp với kính vi phẫu AI thế hệ mới Zeiss Kinevo 900 có độ phóng đại lớn cùng hình ảnh 3D sắc nét, êkíp phẫu thuật bóc tách từng mạch máu nhỏ, ranh giới khối u rõ ràng và kiểm soát chảy máu hiệu quả. Sau hai giờ mổ, toàn bộ khối u, khối máu tụ và các ổ xuất huyết cũ được loại bỏ.

Một ngày sau mổ, bệnh nhân tỉnh táo, vận động tay chân tốt, thị lực ổn định. Sau một tuần, ông Hùng được xuất viện, các chức năng vận động và cảm giác gần như phục hồi hoàn toàn.

Kết quả sinh thiết xác định u mạch máu thể hang (cavernoma) lành tính. Đây là một loại dị dạng mạch máu trong não hoặc tủy sống, tạo ra từ các mao mạch bất thường kết tụ lại thành các khoang nhỏ chứa máu, có hình dạng giống như quả dâu tằm. Bệnh phổ biến ở người 30-50 tuổi.

Theo bác sĩ Tấn Sĩ, nhiều người sống chung với khối u trong nhiều năm nhưng không biết, chỉ đến khi xảy ra động kinh, yếu liệt hoặc xuất huyết nội sọ mới phát hiện. Người có triệu chứng đau đầu kéo dài, hoa mắt, nhìn mờ, tê yếu nửa người, co giật nhẹ... xuất hiện thoáng qua nhưng lặp lại nhiều lần với tần suất và mức độ tăng dần nên đến chuyên khoa thần kinh khám sớm. Thông qua các xét nghiệm hình ảnh chuyên sâu như MRI, bác sĩ có thể phát hiện sớm và chính xác các tổn thương tiềm ẩn, từ đó có phác đồ điều trị kịp thời.

*Tên của người bệnh đã được thay đổi