Thạc sĩ, bác sĩ Đoàn Vĩnh Bình, Trung tâm Thông tin Y khoa, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, cho biết các mô mỡ không đơn thuần là nơi tích trữ năng lượng mà còn hoạt động như một cơ quan nội tiết.
Khi mỡ nội tạng tăng cao, cơ thể sản sinh ra nhiều enzyme aromatase - chất có khả năng chuyển testosterone thành estrogen. Điều này khiến testosterone suy giảm trong khi estrogen tăng. Do đó, nam giới béo phì thường mệt mỏi kéo dài, béo bụng, giảm ham muốn và rối loạn cương.
Chỉ số BMI càng cao, nguy cơ suy giảm testosterone và rối loạn cương càng lớn. Giảm sản xuất testosterone ảnh hưởng trực tiếp đến hệ thống mạch máu - yếu tố quan trọng quyết định chức năng cương, theo bác sĩ Bình.
Quá trình cương dương phụ thuộc vào lưu lượng máu đến dương vật, được điều hòa chủ yếu bởi hợp chất nitric oxide (NO). Tuy nhiên, tình trạng thừa cân có khả năng kích thích cơ thể giải phóng ra nhiều các chất gây viêm, làm tổn thương thành mạch và giảm khả năng sản xuất NO. Khi lưu lượng máu giảm, nguy cơ rối loạn cương tăng đáng kể. Đồng thời, các bệnh lý đi kèm như tăng huyết áp, tiểu đường type 2, rối loạn mỡ máu... cũng khiến chức năng sinh lý suy giảm nhanh hơn.
Nam giới thừa cân đang khám, đo thành phần cơ thể tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM. Ảnh: Bệnh viện cung cấp
Bác sĩ Bình cho hay mỡ nội tạng còn ảnh hưởng đến chất lượng tinh trùng và khả năng sinh sản. Phân tích tổng hợp công bố năm 2021 trên Tạp chí Diabetology và Metabolic Syndrome, được thực hiện từ dữ liệu của 44 nghiên cứu với hơn 20.000 nam giới cho thấy béo phì làm giảm số lượng và khả năng di động của tinh trùng, nồng độ testosterone cũng thấp. Các yếu tố này ảnh hưởng đến khả năng sinh sản tự nhiên của nam giới.
Người béo phì cũng dễ gặp hội chứng ngưng thở khi ngủ, ngủ không sâu giấc. Testosterone được sản xuất nhiều vào ban đêm, nhất là ở giai đoạn ngủ sâu. Khi chất lượng giấc ngủ suy giảm, lượng testosterone có thể ảnh hưởng.
Giảm cân là biện pháp quan trọng giúp cải thiện testosterone và chức năng sinh lý ở nam giới béo phì. Nam giới nên ưu tiên giảm mỡ nội tạng, hạn chế đường, bia rượu và thực phẩm chế biến sẵn, duy trì vận động thường xuyên và ngủ đủ giấc.
Tùy trường hợp, bác sĩ có thể chỉ định thuốc hỗ trợ giảm cân hoặc điều trị nội tiết. Người bệnh có thể cân nhắc bổ sung thêm các tinh chất thiên nhiên như eurycoma longifolia, thông biển Pháp, hàu đại dương hỗ trợ cơ thể sản sinh testosterone nội sinh và NO theo nhu cầu, góp phần cải thiện chức năng sinh lý và sức khỏe tổng thể.
Duy trì BMI trong khoảng 18,5-22,9 có thể giảm nguy cơ rối loạn chuyển hóa, suy giảm testosterone, các vấn đề sinh lý nam liên quan béo phì. Nam giới thừa cân, béo phì khi xuất hiện các dấu hiệu như giảm ham muốn, khó cương dương, mệt mỏi kéo dài hoặc khó có con, nên đi khám sớm để được tư vấn và điều trị phù hợp.
