Ca phẫu thuật mổ não thức tỉnh diễn ra hơn một giờ tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, được bác sĩ Nguyễn Quang Thành, Trưởng khoa Ngoại Thần kinh sọ não, chia sẻ ngày 13/5. Phương pháp mổ "thức tỉnh" này không gây mê toàn thân, cho phép người bệnh giao tiếp liên tục cùng êkíp y tế, giúp bác sĩ theo dõi sát các chức năng thần kinh và bảo tồn tối đa mô não lành.
Suốt quá trình lấy máu tụ, bệnh nhân hoàn toàn tỉnh táo, trả lời dõng dạc mỗi khi bác sĩ hỏi thăm về tình trạng sức khỏe, đồng thời chia sẻ về hai năm đi bộ đội tại Tam Điệp, Ninh Bình với nhiều kỷ niệm. Anh cũng bày tỏ nỗi nhớ gia đình, mong sớm hồi phục để trở về nhà.
Một đoạn video bác sĩ vừa mổ vừa trò chuyện với bệnh nhân. Video: Bệnh viện cung cấp
Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng bán liệt nửa người phải, sau tai nạn giao thông khiến máu tụ dưới màng cứng. Trước đó, dù đã được sơ cứu và chụp chiếu tại tuyến dưới nhưng các dấu hiệu tổn thương não không được phát hiện ngay. Gần một tháng sau chấn thương, các triệu chứng đau đầu dữ dội, mắt mờ, yếu cơ xuất hiện.
Kết quả chụp CT tại bệnh viện tuyến cuối cho thấy một khối máu tụ lớn, kích thước 3,2 cm, đè ép lên bán cầu não trái. Theo bác sĩ Thành, loại máu tụ này thường tiến triển âm thầm, người bệnh chỉ nhận thấy các dấu hiệu như đau đầu, liệt nhẹ, nói khó, buồn nôn khi tổn thương đã nghiêm trọng.
Trước nguy cơ tổn thương vĩnh viễn, đội ngũ bác sĩ lựa chọn mổ não thức tỉnh để vừa đảm bảo an toàn, vừa bảo tồn các chức năng thần kinh vận động và nhận thức cho bệnh nhân. Sau phẫu thuật, khối máu tụ được lấy bỏ hoàn toàn, bệnh nhân hồi phục tốt, tiếp tục được tập vật lý trị liệu để cải thiện vận động.
Phẫu thuật não thức tỉnh là lựa chọn ưu tiên trong các ca máu tụ dưới màng cứng mạn tính hoặc mổ u não ở vùng chức năng quan trọng. Ưu điểm của kỹ thuật này là giảm thiểu nguy cơ di chứng, tăng khả năng khôi phục các chức năng thần kinh sau phẫu thuật. Tuy nhiên, thủ thuật đòi hỏi gây tê chính xác, đủ để bệnh nhân cảm nhận nhưng không gây đau, đồng thời tạo điều kiện cho người bệnh hợp tác tối đa mà không rơi vào trạng thái kích động hoặc xuất hiện biến chứng nguy hiểm.
Bác sĩ nhấn mạnh nếu khối máu tụ không được loại bỏ kịp thời, sẽ gây phản ứng viêm, sản sinh độc tố phá hủy mô não xung quanh, làm gia tăng nguy cơ tổn thương thần kinh không thể hồi phục. Vì vậy, các trường hợp đau đầu kéo dài, liệt nhẹ hay mờ mắt sau chấn thương cần được khám chuyên khoa sớm nhằm phát hiện và xử trí kịp thời các tổn thương nội sọ.
Bác sĩ phẫu thuật cho bệnh nhân. Ảnh: Bệnh viện cung cấp
