Uống nước trước khi ngủ có tốt cho thận?

Tôi thường uống một ly nước trước khi đi ngủ. Thói quen này có tốt cho thận, uống nước trước khi ngủ bao lâu? (Bình, 62 tuổi, Đồng Tháp)

Trả lời:

Nhiều người có thói quen uống nước trước khi đi ngủ với suy nghĩ giúp cơ thể đủ nước qua đêm, hỗ trợ lọc thận. Tuy nhiên, uống nước quá nhiều ngay trước giờ ngủ không giúp thận làm việc tốt hơn, ngược lại còn khiến cơ thể tăng bài tiết nước tiểu, dễ tiểu đêm và gián đoạn giấc ngủ.

Nước cần thiết cho tuần hoàn và hoạt động của thận. Khi cơ thể mất nước, thể tích tuần hoàn có thể giảm, lượng máu đến thận giảm và nước tiểu trở nên cô đặc. Ở người trưởng thành khỏe mạnh, tổng lượng nước từ đồ uống và thực phẩm thường khoảng 2-2,5 lít mỗi ngày, tương đương 8-12 ly nước. Nhu cầu thực tế có thể cao hơn khi trời nóng, vận động nhiều hoặc ra nhiều mồ hôi và thấp hơn ở một số người có điều kiện sức khỏe đặc biệt.

Tuy nhiên, không phải uống càng nhiều nước càng tốt cho thận. Thận khỏe mạnh có khả năng điều chỉnh lượng nước tiểu để duy trì cân bằng dịch của cơ thể, do đó không nên dồn nhiều nước vào buổi tối.

Bác có thể uống nước theo nguyên tắc: uống chia đều trong ngày, tăng lượng nước khi thời tiết nóng, vận động nhiều, sốt, nôn ói hoặc tiêu chảy. Nếu trước khi ngủ cảm thấy khát, bác có thể uống một lượng vừa phải để tránh khô miệng hoặc cổ họng. Không nên uống một lượng lớn nước sát giờ đi ngủ khiến bàng quang đầy và phải thức dậy đi tiểu. Người lớn tuổi tiểu đêm còn có nguy cơ ngã. Chú ý bổ sung nước khi cơ thể mất nhiều dịch.

Người mắc bệnh thận ở giai đoạn sớm không cần hạn chế nước vì lo bệnh tiến triển. Uống quá ít có thể gây mất nước, ảnh hưởng huyết áp và tuần hoàn.

Tuy nhiên, khi bệnh thận tiến triển, đặc biệt ở người có lượng nước tiểu giảm nhiều hoặc vô niệu, phù, tăng cân nhanh do giữ nước, suy tim hoặc suy thận giai đoạn cuối đang lọc máu, khả năng đào thải nước của cơ thể bị hạn chế. Nếu tiếp tục đưa vào quá nhiều dịch, nước có thể tích tụ trong cơ thể, gây phù nhiều, tăng huyết áp, tăng cân giữa các lần lọc máu và nặng hơn có thể dẫn đến quá tải dịch, ảnh hưởng đến tim và phổi.

Người bệnh thận mạn cần được theo dõi chức năng thận, huyết áp, cân nặng, tình trạng phù và lượng nước tiểu để bác sĩ điều chỉnh lượng dịch phù hợp theo từng giai đoạn bệnh. Với người chạy thận nhân tạo, lượng nước uống thường được bác sĩ cá thể hóa dựa trên lượng nước tiểu còn lại, cân nặng giữa các lần lọc máu và các yếu tố khác, nhằm hạn chế tình trạng thiếu nước hoặc quá tải dịch.

Đơn vị Nội thận - Lọc máu
Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Quận 7