Đầu năm 2020, vợ chồng chị Hà thụ tinh ống nghiệm tại một bệnh viện chỉ tạo được một phôi nhưng chuyển phôi không thành công. Hai năm sau, họ đến Trung tâm Hỗ trợ Sinh sản, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội (IVF Tâm Anh) khám. Kết quả xét nghiệm dự trữ buồng trứng của vợ giảm còn 1.24 ng/mL, chồng tinh trùng ít, yếu, dị dạng nghiêm trọng.
BS.CKI Phan Ngọc Quý chỉ định họ dùng thuốc theo phác đồ cá thể hóa, sau đó chọc hút được 20 trứng của người vợ đạt điều kiện thụ tinh. Mẫu tinh trùng của chồng được ly giải trong tủ ấm ở nhiệt độ 37 độ C, lọc rửa chọn ra những tinh binh khỏe mạnh nhất tiêm vào bào tương trứng (phương pháp ICSI) để tạo phôi. Phôi được nuôi cấy trong tủ timelapse tích hợp trí tuệ nhân tạo, thu được 8 phôi chất lượng tốt.
Dù bác sĩ chuẩn bị niêm mạc trước khi chuyển một phôi ngày 5 vào buồng tử cung, chị Hà không đậu thai. Ở chu kỳ IVF tiếp theo, chị Hà được chỉ định nội soi buồng tử cung tìm nguyên nhân làm tổ thất bại, phát hiện viêm niêm mạc tử cung. Sau một tháng sử dụng kháng sinh điều trị triệt để tình trạng viêm, chị Hà được chuyển phôi lần hai song sảy thai sớm. Lần chuyển phôi thứ ba, bác sĩ đánh giá niêm mạc của người bệnh mỏng, chỉ định bơm huyết tương giàu tiểu cầu tự thân (PRP) làm dày. Khi niêm mạc đạt đủ điều kiện tiếp nhận phôi thai, bác sĩ chuyển thêm một phôi ngày 5 vẫn không thành.
Nhiều lần thất bại, vợ chồng chị Hà quyết định nghỉ ngơi một năm. Khi trở lại IVF Tâm Anh tiếp tục điều trị, chị Hà được phát hiện có u xơ tử cung, nhiễm HPV type 45 và nhiễm trùng Chlamydia. Theo bác sĩ Quý, HPV type 45 không ảnh hưởng quá trình thụ thai, phôi thai làm tổ nhưng có khả năng gây ung thư cổ tử cung khá cao. Trong khi đó, tình trạng nhiễm trùng Chlamydia và u xơ tử cung có thể cản trở phôi thai làm tổ, dẫn đến nhiều vấn đề thai kỳ như tăng nguy cơ sảy thai, vỡ màng ối non, sinh non.
Chị Hà được mổ nội soi bóc u xơ và điều trị triệt để nhiễm trùng, sau đó bác sĩ chuyển phôi ngày 3 vào buồng tử cung. Chị đậu thai, sinh hai con trai vào tháng 3 năm nay bằng phương pháp mổ. Chị Hà được tiếp tục theo dõi, xét nghiệm HPV định kỳ để đánh giá khả năng đào thải virus khỏi cơ thể.
Vợ chồng chị Hà bên hai con trước giờ xuất viện. Ảnh: IVF Tâm Anh
Theo Bộ Y tế, ước tính Việt Nam có khoảng một triệu cặp vợ chồng vô sinh hiếm muộn, khoảng 50% trường hợp dưới 30 tuổi. Có nhiều nguyên nhân dẫn đến vô sinh, hiếm muộn, trong đó khoảng 80% xuất phát từ chồng hoặc vợ, 10% do cả hai và 10% không rõ nguyên nhân. Nam giới càng lớn tuổi, chất lượng tinh trùng càng giảm, tỷ lệ dị dạng càng tăng. Dự trữ buồng trứng và chất lượng trứng của phụ nữ cũng suy giảm theo tuổi tác, tăng nguy cơ xuất hiện đột biến, bất thường nhiễm sắc thể, bất thường di truyền, các bệnh lý trong thai kỳ, sảy thai hoặc lưu thai.
Theo bác sĩ Quý, hiện có nhiều công nghệ cao giúp chẩn đoán sớm nguyên nhân gây vô sinh hiếm muộn. Tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, các kỹ thuật hiện đại như ứng dụng trí tuệ nhân tạo nuôi cấy phôi, sinh thiết phôi sàng lọc trước làm tổ (PGT), nội soi buồng tử cung, bơm huyết tương giàu tiểu cầu tự thân, xét nghiệm thời điểm phôi thai làm tổ (ERA test)... giúp tăng tỷ lệ IVF thành công. "Vợ chồng vô sinh hiếm muộn cần kiên trì điều trị và tuân thủ phác đồ thụ tinh ống nghiệm để tối ưu hiệu quả, sớm đậu thai, có con khỏe mạnh", bác sĩ Quý nói.
| Độc giả gửi câu hỏi về vô sinh hiếm muộn tại đây để bác sĩ giải đáp |
