Sốc phản vệ khi đang gây mê nâng mũi
Ngày 22/4/2025, chị N.T.N (28 tuổi) trải qua ca nâng mũi tại một cơ sở thẩm mỹ tư nhân trên địa bàn TPHCM thì bất ngờ xuất hiện dấu hiệu suy hô hấp nặng, huyết áp tụt sâu, nghi sốc phản vệ sau gây mê. Dù được xử trí cấp cứu tại chỗ, tình trạng của chị nhanh chóng chuyển biến xấu. Các bác sĩ buộc phải chuyển khẩn cấp người bệnh đến Bệnh viện Nhân dân Gia Định.
 |
Nâng mũi là phẫu thuật xâm lấn cần được thực hiện tại các cơ sở y tế được cấp phép, đủ năng lực cấp cứu |
Ngày 6/5 bệnh viện cho biết, qua thăm khám nhanh, các bác sĩ cấp cứu xác định chị N. rơi vào tình trạng tổn thương đa cơ quan, bao gồm sốc tim và hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển (ARDS). Trong vòng 30 phút tiếp nhận, bệnh viện đã kích hoạt quy trình hồi sức cao nhất, áp dụng kỹ thuật hybrid ECMO – V-AV ECMO – để hỗ trợ cả tim và phổi, giành lại sự sống cho người bệnh trong tình trạng "ngàn cân treo sợi tóc".
BS.Võ Văn Trắng, đơn vị Hồi sức Tim mạch, cho biết: “Trường hợp này là một trong số rất ít ca tại Việt Nam phải dùng đến V-AV ECMO – phương pháp hỗ trợ tuần hoàn và hô hấp đồng thời, vốn rất phức tạp, đòi hỏi ekip phải có chuyên môn cao và phối hợp chặt chẽ.” Theo bác sĩ Trắng, trong hai năm qua, Bệnh viện Nhân dân Gia Định đã cứu sống 4 trường hợp suy đa tạng do sốc phản vệ hoặc ngừng tim nhờ áp dụng kỹ thuật này.
Đến ngày thứ 4, bệnh nhân đã được cai ECMO, tiếp tục điều trị tích cực. Sau hơn một tuần điều trị, sức khỏe bệnh nhân đã bình phục hoàn toàn với các chức năng tim, phổi trở lại bình thường. Đây được xem là kết quả rất hiếm trong các ca sốc phản vệ nặng kèm tổn thương cơ tim.
Cảnh báo nguy cơ tai biến từ làm đẹp xâm lấn
Sự việc không chỉ là một ca cấp cứu thành công mà còn là hồi chuông cảnh tỉnh về độ rủi ro tiềm ẩn trong các thủ thuật thẩm mỹ có gây mê – vốn đang ngày càng phổ biến. Theo các chuyên gia, sốc phản vệ do thuốc mê là biến chứng hiếm gặp nhưng cực kỳ nguy hiểm, có thể xảy ra đột ngột và diễn tiến nhanh, đe dọa tính mạng nếu không được xử trí kịp thời và đúng cách.
 |
Sau khi được điều trị tích cực, nữ bệnh nhân đã qua nguy kịch, sức khỏe bình phục tốt |
Tuy nhiên, trên thực tế khi sự cố xảy ra không phải cơ sở thẩm mỹ nào cũng có đầy đủ trang thiết bị hồi sức và đội ngũ bác sĩ chuyên sâu để ứng phó với các tình huống khẩn cấp như sốc phản vệ hay ngừng tim. Các bác sĩ chuyên ngành hồi sức cảnh báo, việc đánh giá nguy cơ, sàng lọc sức khỏe kỹ lưỡng trước phẫu thuật, đặc biệt với gây mê, cần được đặt lên hàng đầu.
Tai biến trong thẩm mỹ, đặc biệt các biến chứng nặng như sốc phản vệ, không chỉ là rủi ro cá nhân mà còn là vấn đề y tế cộng đồng cần được quan tâm. Trong bối cảnh nhu cầu làm đẹp gia tăng mạnh, bác sĩ khuyến cáo cộng đồng cần lựa chọn cơ sở uy tín, có năng lực xử trí các tình huống nguy kịch, và thực hiện đúng quy trình tiền phẫu, gây mê – hồi sức để hạn chế nguy hiểm có thể xảy ra.
