Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương vừa phẫu thuật thành công cho anh N.X.C (40 tuổi, Hà Nội), bị máu tụ dưới màng cứng mạn tính, có nguy cơ liệt nửa người bên phải, sau tai nạn xe máy.
Hai tháng trước, anh C. bị ngã xe máy, vùng đầu (có đội mũ bảo hiểm) va đập vào đuôi xe tải. Sau tai nạn, anh được sơ cứu, chụp chiếu sọ não không phát hiện tổn thương, chỉ xây xát nhẹ tay chân.
Gần đây, anh bắt đầu xuất hiện các cơn đau đầu. Đặc biệt, hai tuần gần đây, cơn đau tăng dần, mắt mờ và yếu nửa người bên phải. Khi anh C. đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương khám, chụp CT sọ não phát hiện khối máu tụ dưới màng cứng mạn tính ở bán cầu não trái, dày 3,2cm, chèn ép nhu mô não.
Bác sĩ chuyên khoa 2 Nguyễn Quang Thành, chuyên gia Ngoại Thần kinh sọ não (Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương) cho biết, máu tụ dưới màng cứng mạn tính thường không xuất hiện ngay sau chấn thương mà diễn tiến âm thầm trong vài tuần đến vài tháng. Triệu chứng thường gặp gồm đau đầu, yếu liệt nửa người, nói khó, chóng mặt, buồn nôn…
Trường hợp của bệnh nhân C, các bác sĩ quyết định phẫu thuật bằng kỹ thuật mổ não thức tỉnh. Đây là phương pháp hiện đại, không gây mê toàn thân nên người bệnh vẫn tỉnh táo. Trong ca mổ kéo dài hơn 1 giờ, bệnh nhân có thể giao tiếp với bác sĩ.
Qua đó, phẫu thuật viên theo dõi sát chức năng thần kinh, kiểm soát tốt thao tác mổ, tránh phạm vào các bó sợi thần kinh và mô não lành xung quanh khối máu tụ, giúp bảo tồn tối đa chức năng vận động và nhận thức cho người bệnh. Sau mổ một ngày, anh C. ăn uống, nói chuyện, vận động bình thường.
Theo bác sĩ Thành, phẫu thuật não thức tỉnh được cân nhắc áp dụng cho những ca máu tụ dưới màng cứng mạn tính, dẫn lưu não thất ngoài hoặc phẫu thuật u não ở vùng chức năng quan trọng. Phương pháp này không chỉ giúp loại bỏ khối máu tụ dưới màng cứng mà còn giảm thiểu tối đa các di chứng do khối máu tụ gây ra, nâng cao khả năng phục hồi các chức năng thần kinh.
