Mổ nội soi tinh hoàn ẩn cho trẻ viêm phúc mạc

Lúc Nam 3 tháng tuổi, người nhà phát hiện bé không có tinh hoàn bên phải. Đến 10 tháng tuổi, đủ tuổi mổ tinh hoàn ẩn nên bé được đưa đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, siêu âm vùng bẹn - bìu ghi nhận tinh hoàn phải nằm trong ổ bụng, ngang mức lỗ bẹn sâu.

Bé từng viêm phúc mạc bào thai để lại dải dính trong ổ bụng gây khó khăn cho quá trình phẫu thuật bóc tách và hạ tinh hoàn. Êkíp phẫu thuật nội soi ổ bụng ít xâm lấn, dưới camera phóng đại gỡ các dải dính, bóc tách tinh hoàn khỏi mô xung quanh, bảo tồn mạch máu, đưa tinh hoàn xuống bìu qua đường bẹn. Điều này giúp giảm nguy cơ ảnh hưởng đến chức năng sinh sản của trẻ về sau.

Bé hồi phục sức khỏe nhanh, vết mổ khô, không có biến chứng, được xuất viện sau một ngày.

Từ 25-35 tuần thai, tinh hoàn sẽ di chuyển xuống ống nhỏ ở bụng dưới (ống bẹn) và ổn định ở bìu. Tinh hoàn ẩn là tình trạng một hoặc cả hai tinh hoàn không có trong bìu mà "lạc chỗ" ở bất kỳ vị trí nào trên đường di chuyển trong thời kỳ bào thai. Một số trường hợp có thể tự di chuyển xuống trong những tháng đầu đời. Tuy nhiên, nếu tình trạng này không xảy ra sau 6-12 tháng tuổi, trẻ cần được can thiệp để tránh ảnh hưởng chức năng sinh sản và nguy cơ ung thư tinh hoàn sau này.

Để chẩn đoán, bác sĩ khám lâm sàng, kiểm tra bộ phận sinh dục hoặc vùng bụng dưới khi trẻ khoảng 3 tháng tuổi. Nếu đến thời điểm này, tinh hoàn chưa di chuyển xuống bìu có thể cần siêu âm hoặc nội soi để xác định tình trạng tinh hoàn ẩn.

Bác sĩ Trọng lưu ý phụ huynh nên kiểm tra tinh hoàn cho trẻ ngay sau sinh và trong những lần khám định kỳ. Khi thấy vùng bẹn - bìu bất thường, không đều, không sờ thấy tinh hoàn, phụ huynh nên đưa trẻ đi khám. Tùy theo tình trạng sức khỏe, độ phức tạp của thủ thuật, bác sĩ chọn phương pháp mổ mở hay nội soi. Trẻ nên phẫu thuật trước 12 tháng tuổi nhằm bảo tồn chức năng tinh hoàn và giảm nguy cơ ảnh hưởng đến khả năng sinh sản sau này.

*Tên bệnh nhân đã được thay đổi