Virus viêm gan B có thể tồn tại và nhân lên ngoài gan như tinh hoàn, thận, buồng trứng và các mô sinh dục nam, tiềm ẩn nguy cơ ảnh hưởng đến chức năng sinh sản.
Sự hiện diện của virus trong các tế bào sinh dục có thể khiến tinh trùng bị tổn thương về cấu trúc DNA. Khi DNA tinh trùng bị phân mảnh hoặc bất thường, quá trình thụ tinh và phát triển phôi dễ gặp trục trặc trong giai đoạn đầu sau thụ tinh. Số lượng, khả năng tinh trùng chuyển động và có hình dạng bình thường cũng giảm so với nhóm không nhiễm virus.
