Khối dịch thận to bằng quả trứng

Bà Vân bị sỏi thận, một tháng trước được đặt ống thông JJ để hỗ trợ lưu thông nước tiểu và đào thải vụn sỏi. Bà tái khám tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, siêu âm ổ bụng và chụp CT phát hiện khối dịch nằm dưới bao thận trái dù không có triệu chứng.

BS.CKI Phạm Thế Anh, khoa Tiết niệu, Trung tâm Tiết niệu - Thận học - Nam khoa, cho biết khối dịch thận của người bệnh nằm sát nhu mô thận và được bọc bởi lớp bao xơ, tiếp giáp trực tiếp với các cấu trúc quan trọng trong khoang sau phúc mạc như cuống mạch máu thận, niệu quản, đại tràng, lách... Nếu không sớm can thiệp, khối dịch phát triển có thể chèn ép mạch máu, cản trở tuần hoàn và làm suy giảm chức năng thận. Nếu khối dịch vỡ có thể gây viêm nhiễm đa tạng và tạo ổ mủ.

Êkíp quyết định dẫn lưu khối dịch thận bằng ống thông Mono J dưới sự hỗ trợ của siêu âm. Theo bác sĩ Thế Anh, đây là kỹ thuật ít xâm lấn, giúp loại bỏ dịch một cách an toàn, nhẹ nhàng mà không cần mổ bụng, giảm xâm lấn, ít đau, người bệnh nhanh chóng bình phục.

Bác sĩ đưa ống dẫn lưu hút toàn bộ dịch ra ngoài. Dịch hút ra chứa nhiều máu đông đang trong quá trình ly giải (tan máu đông) và giả mạc (màng viêm). Nếu không được loại bỏ, đây sẽ là môi trường thuận lợi cho vi khuẩn kỵ khí phát triển, hình thành mủ.

Sau can thiệp, sức khỏe bà Vân ổn định, được xuất viện. Bà tiếp tục được đặt ống dẫn lưu thêm một tuần để loại bỏ và làm sạch dịch hoàn toàn. Người bệnh sử dụng thêm kháng sinh để ngăn ngừa tình trạng viêm nhiễm tái phát.

Khối dịch quanh thận có thể hình thành do chấn thương thận, các bệnh lý viêm nhiễm tại chỗ, biến chứng sau can thiệp ngoại khoa (tán sỏi, phẫu thuật nội soi...) hoặc do tắc nghẽn đường tiết niệu kéo dài khiến nước tiểu rò rỉ ra khoang sau phúc mạc. Bác sĩ Thế Anh lưu ý các khối dịch này thường diễn tiến âm thầm, đặc biệt ở người có tiền sử phẫu thuật tiết niệu. Khám sức khỏe định kỳ tại bệnh viện Tâm Anh có thể phát hiện sớm và ngăn chặn các biến chứng nguy hiểm.

*Tên người bệnh đã được thay đổi