Chị Quỳnh Anh ban đầu chỉ đau lưng 1-2 ngày rồi tự hết, sau đó ngày càng nghiêm trọng, đau nhiều hơn khi cúi xuống, không thể nằm ngửa, đau kèm tê lan xuống chân. Hai tháng sau sinh, tình trạng không cải thiện, chị đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM khám, được chẩn đoán mắc u schwannoma.
TS.BS.CKII Trần Quang Hiển, Trưởng khoa Phẫu thuật cột sống, cho biết u schwannoma là u lành tính phát triển từ tế bào Schwann, nằm ở vỏ bọc dây thần kinh ngoại biên, tủy sống hoặc não. U schwannoma thường phát triển chậm, ít khi ác tính, nhưng có thể gây chèn ép, đau và yếu liệt khi u tăng kích thước.
Kết quả chụp MRI phát hiện khối u của người bệnh khá lớn 2,5x1,5 cm, nằm trong ống sống tại vị trí đốt sống ngực thứ 11 và 12. Khối u chèn ép nhiều vào tủy nên người bệnh được chỉ định phẫu thuật càng sớm càng tốt để tránh các biến chứng.
Chị Quỳnh Anh được phẫu thuật cắt nửa bản sống - phần xương mỏng, nằm phía sau ống sống, bảo vệ tủy sống và rễ thần kinh. Bác sĩ bóc tách cơ một bên để lộ bản sống, dùng khoan mài cắt bỏ phần này, mở màng cứng và bộc lộ khối u. Sau đó, đốt thu nhỏ và cắt bỏ toàn phần còn lại của khối u ra khỏi cơ thể. Đây là kỹ thuật mổ ít xâm lấn, không cần đặt ốc vít, hạn chế tổn thương cơ và dây chằng cột sống, giúp người bệnh phục hồi nhanh hơn.
Bác sĩ Hiển sử dụng hệ thống theo dõi chức năng tủy sống trong lúc mổ để can thiệp u chính xác, tránh tổn thương thần kinh có thể gây liệt.
Bác sĩ Hiển (thứ hai từ phải sang) phẫu thuật loại bỏ khối u cho người bệnh. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh
Theo bác sĩ Hiển, mở màng cứng là một kỹ thuật ngoại khoa phức tạp, đòi hỏi người bệnh phải nghỉ ngơi và chăm sóc sau mổ cẩn thận để tránh các biến chứng, thường gặp nhất là rò rỉ dịch não tủy. 4 ngày đầu sau mổ, chị Quỳnh Anh cần nằm nghỉ nhiều để giảm áp lực lên vết mổ, ngăn chặn tình trạng rò rỉ dịch, giúp màng cứng ổn định và mau liền lại.
Một tuần sau, chị không còn đau lưng, có thể đi lại bình thường. Sau khi xuất viện, người bệnh hạn chế mang vác nặng và tránh đi đứng nhiều trong thời gian đầu, cần tái khám định kỳ để kiểm tra tình trạng phục hồi và nguy cơ tái phát.
Người bệnh tập vận động đi lại trước khi xuất viện. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh
Bác sĩ Hiển cho biết hiện vẫn chưa có biện pháp phòng ngừa u schwannoma vì nguyên nhân gây bệnh vẫn chưa được tìm ra. Tùy vào vị trí xuất hiện khối u mà bệnh có thể có các triệu chứng khác nhau, dễ nhầm với các bệnh lý khác như đau lưng, đau đầu, tê tay chân, khàn tiếng... Do đó, khi phát hiện các dấu hiệu bất thường trong thời gian dài, người bệnh nên đi khám tại bệnh viện để kịp thời điều trị.
