Dấu hiệu vỡ ối non

Rỉ nước âm đạo dễ nhầm với són tiểu hoặc dịch tiết thai kỳ nhưng đây có thể là dấu hiệu vỡ ối non xảy ra trước 37 tuần.

Trong thai kỳ, thai nhi được bao bọc bởi túi ối chứa nước ối - môi trường giúp nuôi dưỡng, bảo vệ thai khỏi các tác động bên ngoài, ngăn vi khuẩn xâm nhập. Khi màng ối bị rách, nước ối chảy ra ngoài qua âm đạo.

Thông thường, vỡ ối là dấu hiệu cho thấy thai phụ đã đến giai đoạn chuyển dạ. Trường hợp xảy ra trước 37 tuần tuổi thai được gọi là vỡ ối non tháng, có thể dẫn đến sinh non và nhiều biến chứng nguy hiểm.

Theo ThS.BS Đỗ Đắc Khánh, Trung tâm Sản Phụ khoa, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội, nhiều thai phụ đến viện muộn vì nhầm với són tiểu hoặc dịch tiết âm đạo. Dấu hiệu điển hình nhất của vỡ ối non là âm đạo rỉ nước liên tục hoặc đột ngột chảy nhiều nước. Nước ối thường trong, không màu hoặc hơi vàng nhạt, ít mùi và không thể chủ động kiểm soát như nước tiểu. Một số trường hợp rỉ từng ít, dễ bị bỏ qua.

Ngoài hiện tượng rỉ nước, thai phụ cần lưu ý nếu dịch chảy ra có màu xanh, vàng, nâu hoặc có mùi hôi. Đây có thể là dấu hiệu nước ối nhiễm trùng hoặc lẫn phân su của thai nhi. Nếu rỉ ối kèm ra máu, đau bụng, sốt, cơn gò tử cung hoặc thai máy giảm, người bệnh cần đến cơ sở y tế ngay.

Nhiều yếu tố làm tăng nguy cơ vỡ ối non, trong đó nhiễm trùng đường sinh dục dưới như viêm âm đạo, viêm cổ tử cung là nguyên nhân thường gặp do vi khuẩn có thể làm viêm và suy yếu màng ối.

Bên cạnh đó, các bệnh lây truyền qua đường tình dục, ngôi thai bất thường như ngôi ngang, ngôi mông, đa thai, đa ối, nhau tiền đạo, cổ tử cung ngắn hoặc hở eo cổ tử cung cũng làm tăng nguy cơ. Thai phụ hút thuốc lá, dinh dưỡng kém hoặc từng có tiền sử sinh non cũng thuộc nhóm cần theo dõi chặt chẽ. Mức độ nguy hiểm của vỡ ối non phụ thuộc nhiều vào tuổi thai. Thai nhỏ, nguy cơ đối với cả mẹ và bé lớn.

Khi màng ối bị rách, lớp hàng rào bảo vệ thai nhi trước vi khuẩn không còn nguyên vẹn. Vi khuẩn từ âm đạo có thể xâm nhập vào buồng ối, gây nhiễm trùng ối, nhiễm trùng thai nhi và làm tăng nguy cơ nhiễm trùng huyết ở người mẹ. Một số trường hợp còn sa dây rốn, suy thai hoặc buộc phải chấm dứt thai kỳ sớm.

Vỡ ối non cũng là một trong những nguyên nhân hàng đầu dẫn đến sinh non. Trẻ sinh trước 37 tuần có nguy cơ mắc các bệnh lý hô hấp, nhiễm trùng, xuất huyết não, rối loạn thị giác và chậm phát triển về thể chất, thần kinh trong tương lai.

Ngay khi nghi ngờ bị rỉ ối, thai phụ không nên tự theo dõi tại nhà hoặc cố phân biệt bằng cảm quan. Thai phụ cần đến cơ sở y tế để bác sĩ kiểm tra.

Tùy theo tuổi thai và tình trạng của mẹ, bác sĩ có hướng xử trí phù hợp. Nếu thai đã đủ tháng, đa số trường hợp sẽ được chỉ định chấm dứt thai kỳ để giảm nguy cơ nhiễm trùng. Nếu thai còn non tháng, mục tiêu điều trị là kéo dài thai kỳ an toàn.

Bác sĩ Khánh khuyến cáo thai phụ nên khám thai đúng lịch, điều trị sớm bệnh lý viêm nhiễm phụ khoa, duy trì chế độ dinh dưỡng đầy đủ, không hút thuốc lá và theo dõi kỹ những thay đổi bất thường trong thai kỳ.