Đa u tủy xương

Nguyên nhân

Bệnh bắt đầu khi một tế bào plasma xuất hiện đột biến gene. Tế bào bất thường tiếp tục nhân lên và tích tụ trong tủy xương, thay thế các tế bào khỏe mạnh.

Các tế bào này còn sản xuất protein đơn dòng (M protein). Protein này không có chức năng bảo vệ cơ thể nhưng có thể tích tụ và gây tổn thương cơ quan, đặc biệt là thận.

Yếu tố nguy cơ

Nguy cơ mắc bệnh tăng lên ở những người:

• Trên 60 tuổi
• Nam giới
• Có người thân mắc đa u tủy xương
• Thừa cân hoặc béo phì
• Tiếp xúc với bức xạ hoặc một số hóa chất trong thời gian dài

Triệu chứng

Bệnh có thể không gây triệu chứng trong giai đoạn đầu. Khi tiến triển, người bệnh có thể xuất hiện các triệu chứng như sau:

• Đau xương, thường ở lưng, ngực hoặc hông
• Dễ gãy xương
• Mệt mỏi kéo dài
• Thiếu máu
• Sụt cân không rõ nguyên nhân
• Chán ăn
• Buồn nôn
• Táo bón
• Khát nước nhiều
• Đi tiểu thường xuyên
• Nhiễm trùng tái phát
• Tê hoặc yếu tay chân
• Lú lẫn hoặc khó tập trung

Chẩn đoán

Các xét nghiệm giúp đánh giá số lượng tế bào bất thường, mức độ tổn thương xương, chức năng thận và sự hiện diện của protein M.

Bác sĩ có thể chỉ định các phương pháp như sau:

• Xét nghiệm máu
• Xét nghiệm nước tiểu
• Chụp X-quang, CT, MRI hoặc PET/CT
• Sinh thiết tủy xương

Điều trị

Tùy giai đoạn bệnh và tình trạng sức khỏe, người bệnh có thể được điều trị bằng các phương pháp:

• Liệu pháp nhắm trúng đích
• Liệu pháp miễn dịch
• Hóa trị
• Corticoid
• Ghép tế bào gốc
• Xạ trị trong một số trường hợp

Biến chứng

Đa u tủy xương có thể gây ra các biến chứng gồm:

• Nhiễm trùng tái phát
• Thiếu máu
• Tổn thương hoặc gãy xương
• Tăng canxi máu
• Suy giảm chức năng thận hoặc suy thận
• Chèn ép tủy sống do tổn thương cột sống

Khi nào cần đi khám?

Người có các biểu hiện như đau lưng hoặc đau xương kéo dài, mệt mỏi không rõ nguyên nhân, thiếu máu, nhiễm trùng tái phát hoặc sụt cân bất thường nên đi khám sớm.

Bảo Bảo (Tổng hợp)