Có cần siêu âm đo chiều dài cổ tử cung dự phòng sinh non?

Tôi mang thai 13 tuần, từng sinh non ở tuần 33. Tôi có cần siêu âm đo chiều dài cổ tử cung không và thực hiện khi nào? (Phượng, Quảng Nam)

Trả lời:

Cổ tử cung có cấu trúc hình phễu nối liền giữa âm đạo và tử cung. Chiều dài cổ tử cung bình thường khoảng 30-50 mm, bao gồm một kênh trung tâm có lỗ mở bên trong và bên ngoài. Trong thai kỳ, bộ phận này sẽ đóng kín, ngăn cách buồng tử cung với âm đạo. Đến giai đoạn chuyển dạ, cổ tử cung giãn, mở dần để em bé chào đời qua ngả âm đạo.

Đo chiều dài cổ tử cung bằng siêu âm qua ngả âm đạo là một trong những phương pháp đánh giá nguy cơ sinh non. Từ đó, bác sĩ có thể can thiệp kịp thời để giữ thai nhi ở trong bụng mẹ càng lâu càng tốt.

Thông thường, chiều dài cổ tử cung được đo trong khoảng tuần thai 18-24. Mẹ bầu có nguy cơ cao như tiền sử sinh non, sảy thai trong ba tháng giữa thai kỳ, từng phẫu thuật cổ tử cung hoặc dị tật tử cung nên đo chiều dài cổ tử cung sớm hơn từ tuần 16.

Trường hợp cổ tử cung ngắn dưới 25 mm trước tuần thai 24 là dấu hiệu cảnh báo nguy cơ sinh non. Tùy thuộc vào kết quả, mẹ bầu có thể được siêu âm định kỳ sau 1-3 tuần để theo dõi sát sự thay đổi của cổ tử cung. Nếu mẹ có nguy cơ sinh non cao, bác sĩ có thể chỉ định đặt thuốc progesterone hoặc khâu eo tử cung để dự phòng.

Bạn có tiền sử sinh non tuần 33, tử cung có thể nhạy cảm hoặc áp lực thai nhi từ ba tháng giữa trở đi có thể làm cổ tử cung ngắn sớm hơn người bình thường. Do đó, hãy tuân thủ lịch khám thai để bác sĩ phát hiện sớm các bất thường nếu có.

Phương pháp siêu âm đầu dò qua ngả âm đạo được áp dụng đồng bộ trong nghiên cứu y khoa và hướng dẫn lâm sàng trên thế giới để đo chiều dài cổ tử cung. Nhiều mẹ bầu lo lắng siêu âm đầu dò gây ảnh hưởng đến thai nhi, nhưng kỹ thuật này an toàn, có độ chính xác cao hơn so với siêu âm xác định chiều dài cổ tử cung qua đường bụng.

Đơn vị Y học bào thai
Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Quận 7