Không chỉ người lớn tuổi, thừa cân mà cả người gầy vẫn có thể có nọng cằm. Nguyên nhân thường liên quan đến cấu trúc bẩm sinh hơn là cân nặng.
Ở những người có xương hàm dưới nhỏ, lùi sau hoặc cằm ngắn, mô và da vùng dưới cằm không được nâng đỡ tốt, dẫn đến mô mềm bị dồn lại tạo cảm giác giống nọng cằm dù lượng mỡ rất ít. Những người có da mỏng, dây chằng nâng đỡ yếu hoặc phân bố mỡ dưới cằm không đều bẩm sinh cũng dễ xuất hiện nọng cằm sớm và ít thay đổi theo cân nặng.
