Suýt hủy hôn khi phát hiện vô tinh

Anh Minh, 32 tuổi, nhiều lần định hủy hôn với vợ sắp cưới vì vô tinh, được bác sĩ vi phẫu tìm thấy tinh trùng để thụ tinh ống nghiệm giúp có con.

Kết quả khám tiền hôn nhân tại Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Cầu Giấy cho thấy sức khỏe sinh sản của người vợ sắp cưới bình thường, song xét nghiệm tinh dịch đồ của anh Minh hai lần không tìm thấy tinh trùng. Siêu âm ghi nhận tinh hoàn hai bên teo nhỏ, kích thước bằng 1/2 bình thường, chỉ số hormone FSH và LH cao gấp đôi bình thường, có thể suy giảm sinh tinh.

BS.CKII Cao Tuấn Anh, Đơn vị Hỗ trợ sinh sản (IVF Tâm Anh), ghi nhận anh Minh từng mắc quai bị năm 7 tuổi, sau đó sưng đau tinh hoàn hai bên nhưng không điều trị chuyên khoa, sinh hoạt tình dục bình thường. Bác sĩ chẩn đoán anh vô tinh không do tắc nghẽn, khả năng do biến chứng viêm tinh hoàn sau quai bị, tư vấn vi phẫu tìm tinh trùng song anh Minh từ chối.

Mặc cảm vô sinh khiến anh Minh nhiều lần đề nghị chia tay dù vợ sắp cưới động viên điều trị. Đám cưới đáng lẽ diễn ra vào cuối năm 2025 phải tạm hoãn. Gần một năm sau, anh Minh quay lại IVF Tâm Anh khám, kết quả không có gì thay đổi. Lần này, anh đồng ý thực hiện phẫu thuật micro-TESE để tìm tinh trùng ẩn trong tinh hoàn.

Dưới kính hiển vi có độ phóng đại 25 lần, bác sĩ Tuấn Anh bóc tách và khảo sát từng vùng mô tinh hoàn, tìm kiếm các ống sinh tinh còn hoạt động chuyển vào phòng Lab. Chuyên viên phôi học tách nhỏ từng mảnh mô, rà soát từng vi trường, sau hai tiếng tìm được 35 tinh trùng có hình thái bình thường, di động. Mẫu tinh trùng được xử lý và trữ đông trong nitơ lỏng ở nhiệt độ -196 độ C, chờ sử dụng cho chu kỳ thụ tinh ống nghiệm sau khi anh Minh kết hôn.

Bác sĩ Tuấn Anh cho biết vô sinh nam chiếm khoảng 40% nguyên nhân khó có con. Tuy nhiên, nam giới thường có tâm lý ngại khám, sợ bị đánh giá hoặc cho rằng sinh sản chủ yếu là vấn đề của phụ nữ khiến điều trị lệch hướng hoặc kéo dài. Trong đó, vô tinh ảnh hưởng khoảng 1% nam giới nói chung và chiếm 10-15% trường hợp vô sinh. Người bệnh vẫn sinh hoạt tình dục bình thường, xuất tinh không đau hoặc không có dấu hiệu bất thường rõ rệt nên dễ phát hiện muộn.

Bác sĩ khuyến cáo nam giới nên khám sức khỏe sinh sản trước khi kết hôn hoặc khi có kế hoạch sinh con, đặc biệt nếu từng mắc quai bị có sưng đau tinh hoàn, tinh hoàn nhỏ, từng phẫu thuật vùng sinh dục, có tiền sử viêm nhiễm nam khoa, tinh dịch ít bất thường. Một số nguyên nhân nam khoa có thể phát hiện bằng các xét nghiệm đơn giản như tinh dịch đồ, siêu âm tinh hoàn, xét nghiệm nội tiết, di truyền khi cần. Khám sớm giúp đánh giá khả năng sinh sản, phát hiện nguy cơ tiềm ẩn và lựa chọn phương án điều trị, trữ tinh trùng hoặc hỗ trợ sinh sản phù hợp.

*Tên người bệnh đã được thay đổi