Sa sinh dục khiến thận ứ nước

Bà Thuyên, 76 tuổi, sa bàng quang, tử cung và trực tràng khiến thận ứ nước, được phẫu thuật bằng robot khôi phục nâng đỡ vùng chậu.

Bà Thuyên sa sinh dục gần 15 năm, điều trị nội khoa và tập sàn chậu nhưng không cải thiện, tình trạng ngày càng nặng. Lần này chụp MRI tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM cho thấy bà không chỉ bị sa tử cung mà đồng thời sa bàng quang và sa trực tràng, đều ở mức độ trung bình. Tình trạng sa ba cơ quan cùng lúc làm thay đổi vị trí các cơ quan vùng chậu, kéo theo niệu quản và cản trở dòng nước tiểu từ thận xuống bàng quang, dẫn đến ứ nước hai thận.

TS.BS Lê Phúc Liên, Trưởng đơn vị Niệu nữ, Trung tâm Tiết niệu - Thận học - Nam khoa, lý giải sàn chậu là một hệ thống nâng đỡ chung. Khi một vùng suy yếu, các cấu trúc lân cận có thể cùng bị kéo tụt xuống dưới khiến bệnh nặng hơn.

Bác sĩ Liên chỉ định phẫu thuật nội soi khâu treo mỏm nhô bằng robot Da Vinci Xi. Đây là kỹ thuật sử dụng các miếng lưới nhằm phục hồi hệ thống nâng đỡ vùng chậu, đưa bàng quang, tử cung và trực tràng về vị trí phù hợp, đồng thời giải phóng tình trạng kéo, cản trở niệu quản để cải thiện ứ nước thận.

Sau khi đưa dụng cụ vào ổ bụng, bác sĩ Liên lần lượt bóc tách vùng giữa bàng quang và tử cung, giải phóng các cơ quan bị sa. Êkíp sau đó đặt một miếng nâng bàng quang và thành trước âm đạo, miếng còn lại nâng đỡ tử cung và trực tràng, cố định vào vùng mỏm nhô.

Nhờ khả năng xoay linh hoạt, robot hỗ trợ bác sĩ thao tác sâu trong vùng chậu tại những vị trí khó tiếp cận. Camera 3D phóng đại 10-15 lần giúp quan sát rõ phẫu trường, hệ thống hỗ trợ hạn chế rung tay, bảo tồn các cơ quan lân cận,hạn chế tổn thương mô lành.

Nhờ đường mổ nhỏ trên thành bụng, bà Thuyên ít đau sau mổ, ít mất máu, sớm vận động và xuất viện sau ba ngày hậu phẫu.

Sa cơ quan vùng chậu hay sa sinh dục xảy ra khi các cơ, dây chằng và mô nâng đỡ sàn chậu suy yếu. Người bệnh có thể cảm thấy nặng, tức vùng chậu, xuất hiện khối phồng trong hoặc ngoài âm đạo, khó chịu khi vận động. Tùy cơ quan bị sa, người bệnh còn có thể tiểu khó, tiểu không hết, són tiểu, táo bón hoặc khó đại tiện. Mức độ sa có thể tăng dần theo thời gian, đặc biệt ở phụ nữ lớn tuổi hoặc từng sinh con nhiều lần.

Bác sĩ Liên khuyến cáo phụ nữ gặp những triệu chứng trên nên đi khám sớm để điều trị kịp thời, tránh để tổn thương kéo dài ảnh hưởng đến chức năng vùng chậu.

* Tên nhân vật đã được thay đổi