Nhổ 6 răng sâu ngăn vi khuẩn tấn công van tim

Ông Tâm, 71 tuổi, mắc nhiều bệnh tim, được bác sĩ nhổ 6 chân răng sâu do các ổ nhiễm khuẩn có nguy cơ phát tán vi khuẩn vào máu gây viêm van tim.

Sau khi nhổ răng tại phòng khám gần nhà, ông Tâm chảy máu từ ổ răng, dùng gạc ép nhưng máu vẫn rỉ không ngừng. Êkíp bác sĩ Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Quận 7 cầm máu, khâu đóng nướu và xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh để đánh giá tình trạng bệnh.

Ông Tâm mắc bệnh rung nhĩ mạn tính, hở van tim, suy tim nhẹ, tăng áp phổi và có huyết khối nhĩ trái nên dùng thuốc kháng đông hằng ngày để phòng ngừa đột quỵ. Theo bác sĩ Vũ Thành Đạt, chuyên khoa Răng Hàm Mặt, Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Quận 7, đây là nguyên nhân khiến người bệnh chảy máu kéo dài sau nhổ răng.

Người bệnh còn 6 chân răng sâu sát nướu, tạo ổ nhiễm khuẩn mạn tính có thể phát tán vi khuẩn vào máu. Với người mắc bệnh van tim, vi khuẩn từ răng sâu có thể theo máu bám lên van tim tổn thương, gây viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn - biến chứng có thể dẫn đến suy tim, nhiễm trùng huyết.

Bác sĩ Đạt cho biết điều trị không đơn thuần là nhổ răng do người bệnh đang dùng thuốc kháng đông. Nếu tiếp tục dùng thuốc, nguy cơ chảy máu kéo dài khi can thiệp, ngược lại ngừng thuốc quá lâu có thể hình thành cục máu đông gây đột quỵ. Vì vậy, bác sĩ tạm ngưng thuốc kháng đông trong thời gian phù hợp để chức năng đông máu đạt ngưỡng an toàn nhưng vẫn hạn chế tối đa nguy cơ huyết khối.

Khi các chỉ số của người bệnh ổn định, êkíp sử dụng công nghệ nhổ răng bằng sóng siêu âm để loại bỏ 6 chân răng sâu. Kỹ thuật này giúp giảm sang chấn, hạn chế tổn thương mô mềm và mạch máu, đồng thời bảo tồn xương ổ răng.

Sau khi nhổ răng, bác sĩ làm sạch ổ răng, đặt vật liệu cầm máu chuyên dụng và khâu đóng nướu. Người bệnh không chảy máu kéo dài, tình trạng tim mạch ổn định và xuất viện trong ngày.

Theo bác sĩ Đạt, nhiều người chỉ xem răng sâu là bệnh răng miệng đơn thuần. Tuy nhiên, ở người mắc bệnh tim, đặc biệt có tổn thương van tim hoặc đang dùng thuốc kháng đông, các ổ viêm quanh răng có thể trở thành nguồn vi khuẩn gây viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn. Người mắc bệnh tim mạch không nên tự ý nhổ răng tại cơ sở không đủ điều kiện xử trí tình huống nguy cơ cao.

Bác sĩ khuyến cáo trước mọi thủ thuật nha khoa, người bệnh cần được đánh giá tiền sử bệnh, thuốc đang sử dụng và nguy cơ tim mạch. Phối hợp đa chuyên khoa giúp giảm nguy cơ chảy máu, huyết khối và xử trí kịp thời nếu có biến chứng.

*Tên người bệnh đã được thay đổi